寶寶感冒吃點中成藥?專家:有一種藥,不吃就不吃!
寶寶感冒后,很多家長會問,醫(yī)生開的感冒藥有沒有錯?適合孩子嗎?孩子生病就醫(yī),大多數(shù)情況下都是外感。學(xué)好這個策略,孩子就醫(yī)的時候可以有更多的保障。
只要是藥
沒有一種可以放心閉眼吃!
這是三種毒藥。以前,我經(jīng)常告訴父母不要總是給孩子服用抗炎藥、抗生素和處方藥。結(jié)果,我發(fā)現(xiàn)父母不敢服用抗生素,但中成藥開始服用錯誤的藥物!
無論是醫(yī)生看病還是父母辨證給孩子用藥,只有對癥下藥,才不會用錯藥。以抗生素為例。家長首先要明確抗生素的使用前提:只有明確病原體是細(xì)菌感染,才考慮服用抗生素。
正確服用抗生素的想法是:一般來說,兒童普通感冒、發(fā)燒、腹瀉、咳嗽和哮喘都不需要抗生素。有時候真的需要服用抗生素——比如肺炎這種光靠孩子的正氣難以抗衡的疾病,疾病會惡化發(fā)展,甚至影響孩子康復(fù)的疾病,需要立即使用抗生素。另一個例子是,在普通感冒病毒感染的基礎(chǔ)上,繼發(fā)了細(xì)菌感染或支原體感染,兒童整體感覺更痛苦和不適,可以考慮服用抗生素。若兒童精神較好,可暫時觀察3天,再復(fù)診檢查是否需要服用抗生素。
醫(yī)生開抗生素時,家長要注意以下兩點:
①醫(yī)生開的抗生素更適合孩子嗎?
對兒童來說,只有兩種相對安全的抗生素:一種是青霉素,另一種是紅霉素,即所謂的大環(huán)內(nèi)酯。
此外,學(xué)齡前兒童禁止使用氨基糖苷類藥物,如慶大霉素和丁胺卡那霉素;青霉素過敏兒童不宜使用頭孢菌素。
②服用抗生素,必須服用足夠的療程
有的家長給孩子服用抗生素兩三天,發(fā)現(xiàn)孩子病情好轉(zhuǎn),擅自停藥,甚至抱怨醫(yī)生開的抗生素和消炎藥太多。
服用抗生素就像戰(zhàn)爭。我們必須先包圍對方,然后再進行攻擊。我們不能少走一步。擅自停藥相當(dāng)于中途撤軍。病情很容易重復(fù)。
一旦確定兒童需要服用抗生素,他們必須聽從醫(yī)生的建議,有足夠的療程。
感冒藥亂服?
中成藥不吃不玩!
有一次,一位家長帶著感冒咳嗽的孩子來看我,說他不久前帶著孩子去看了另一位醫(yī)生,孩子的病仍然很難治愈。
我看了醫(yī)生開的四種治療感冒的中成藥:
蛇膽陳皮液-溫肺化痰,風(fēng)寒外感寒咳
肺力咳合劑-清肺化痰,風(fēng)熱外感時熱咳
蒲地藍(lán)口服液-活血涼血植物藥,不是中成藥
保利通片-4歲以下兒童應(yīng)謹(jǐn)慎
寒溫不分,甚至脫離了中醫(yī)辨證的范疇。難怪孩子感冒兩三個星期都不好!
事實上,判斷醫(yī)生是否開錯了中成藥的最好方法是立即檢查,不理解立即問,有意識地及時反饋錯誤;確定錯誤,甚至可以直接拒絕嬰兒的藥物。
絕大多數(shù)醫(yī)生在開藥時也會積極與父母溝通。醫(yī)生診斷后,開藥時,家長可以咨詢孩子是感冒還是感冒,平時衣食住行要注意什么。如果家里有什么藥,可以選擇,孩子以前生病的時候更適合吃什么藥,孩子不能喂哪兩種藥,需要家長及時表達(dá)清楚。
同時,可以打開這種常見的外感藥物對照表。
風(fēng)寒外感用藥:荊防顆粒、藿香正氣口服液、九味羌活丸(風(fēng)寒夾濕)等。
寒咳用藥:蛇膽陳皮、橙痰咳、三角片等。
風(fēng)熱外感用藥:銀翹散(首選)、兒童熱清顆粒、兒童感冒顆粒、兒童黑豆翹曲顆粒、小柴胡顆粒、克感利咽口服液、健兒清解液、兒童解表顆粒等。
感冒藥、止咳藥:兒童氨酚黃那敏顆粒(西藥,注意下面關(guān)于復(fù)方藥的說明)、小兒葫蘆散、銀胡感冒散等。
遇到不熟悉的藥,家長可以當(dāng)場查清楚。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)生明明說孩子感冒了,卻開了治熱的孩子感冒顆粒,就要及時指出,和醫(yī)生溝通用藥問題。抗病毒口服液、蒲地藍(lán)口服液等常用“治感冒”藥物適用于無高燒、病情較輕的兒童。
有一種感冒藥需要謹(jǐn)慎
復(fù)方感冒藥是指兩種或兩種以上藥物的混合制劑。其中,含有對乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥大多含有“酚”和“酚”字樣。如泰諾酚麻美敏混懸液、兒童酚黃那敏顆粒、復(fù)方酚愈敏口服液、酚沙芬口服液..
復(fù)方藥不得擅自給孩子服用。如果你不能吃,就不要吃;即使你想吃,你也需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)給孩子吃。
為什么這么“擠兌”復(fù)方感冒藥?原因很簡單?;旌戏幒童B加劑量容易導(dǎo)致兒童攝入過多相同成分;有些藥物甚至可以通過血腦屏障引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒副作用。
兒科專家普遍認(rèn)為,2歲以下不建議使用復(fù)方感冒藥,2~4歲遵醫(yī)囑,4歲以上癥狀明顯者可酌情使用。
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