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血液沉著什么樣的,手背關(guān)節(jié)點很黑 較硬無名指和小指最深請問是怎么回事 上次

發(fā)布時間:2023-05-03 00:04 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

1,手背關(guān)節(jié)點很黑 較硬無名指和小指最深請問是怎么回事 上次

病情分析:你好,很可能是黑棘皮病,是以皮膚角化過度、色素沉著及乳頭瘤樣增生為特征的一種少見的皮膚病。首先對因治療,積極治療腫瘤、內(nèi)分泌疾患等原發(fā)病,肥胖者降低體重,停用可疑藥物。意見建議:局部外用魚肝油軟膏、維甲酸霜、氫醌霜等制劑。此外可以結(jié)合中藥口服,效果也很好搜一下:手背關(guān)節(jié)點很黑 ,較硬,無名指和小指最深,請問是怎么回事 ,上次去診所說什么血液沉積什么的

2,血液的變化

人在運動后血液中的白細(xì)胞和血小板會增加.血管是一系列復(fù)雜分支的管道。人體除角膜、毛發(fā)、指(趾)甲、牙釉質(zhì)及上皮等處外,血管遍布全身。根據(jù)血管內(nèi)的血流方向及管壁的結(jié)構(gòu)特征,可把血管分為動脈、毛細(xì)血管和靜脈三部分。1.動脈(arteries)動脈的管壁都由內(nèi)膜、中膜和外膜組成。從最大的動脈到最小的動脈,其管徑大小和管壁構(gòu)造都是互相移行的。按管徑大小,動脈又可分為大、中、小三級,其中以中動脈管壁構(gòu)造最為典型。1)中動脈(mediumsizedartery)全身動脈中除主動脈、肺動脈等大的動脈和管徑在1mm以下的小動脈以外,都屬于中動脈。中動脈的內(nèi)膜(tunicaintima)是中動脈管壁的三層膜中最薄的一層,由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜組成。內(nèi)皮緊鄰腔面,表面光滑;內(nèi)皮下層含膠原纖維、彈性纖維和少量平滑肌纖維,有的血管此層不明顯;內(nèi)彈性膜為彈性蛋白組成的膜,膜上有許多較大的孔。中動脈內(nèi)彈性膜最發(fā)達(dá),在橫切片標(biāo)本中,因管壁收縮而呈現(xiàn)波紋狀。中動脈的中膜(tunicamedia)較厚,主要由多層環(huán)形排列的平滑肌細(xì)胞組成,故又稱肌體動脈(muscularartery)。平滑肌細(xì)胞之間夾雜著數(shù)量不等的彈性蛋白、膠原蛋白和蛋白多糖等。近年的研究表明,動脈的內(nèi)膜和中膜內(nèi)不含成纖維細(xì)胞。中膜內(nèi)只含平滑肌細(xì)胞,這些細(xì)胞具有產(chǎn)生結(jié)締組織纖維和基質(zhì)的能力。由于中動脈平滑肌發(fā)達(dá),收縮力較強(qiáng),可使血管明顯地縮小或擴(kuò)大,對分布到全身各部的血量起調(diào)節(jié)作用。中動脈的外膜(tunicaadventitia)厚度與中膜的相近,兩膜交界處常見一層整齊的外彈性膜(extermalelasticmembrane)。外膜由疏松結(jié)締組織組成,內(nèi)含彈性纖維、膠原纖維,并分布有小血管(即營養(yǎng)血管,vasavasorum)、神經(jīng)和淋巴管。2)大動脈(largeartery)是接近心臟的動脈,包括主動脈、肺動脈、無名動脈、頸總動脈和鎖骨下動脈等。這種動脈的管壁中有多層彈性膜,故又稱彈性動脈(elasticartery)。由于大動脈彈性強(qiáng),能適應(yīng)承受強(qiáng)大的血壓和維持連續(xù)而勻速的血流。大動脈有如下特點:①內(nèi)膜比肌性動脈的厚,被覆著內(nèi)皮細(xì)胞。電鏡下可見內(nèi)皮細(xì)胞中有微絨毛、吞飲小泡、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、微原纖維(microfilaments)、細(xì)胞間連接(intercellularjunctions)和溶酶體。有些內(nèi)皮細(xì)胞有吞噬功能。內(nèi)膜與中膜沒有明顯界限。②中膜內(nèi)的彈性膜發(fā)達(dá),層數(shù)隨年齡而增加(新生兒約有40層,成年人約有70層),彈性膜之間有少量膠原纖維、彈性纖維和平滑肌。③外膜比中膜薄,無外彈性膜,由較致密的結(jié)締組織組成,并向外逐漸過渡為較疏松的結(jié)締組織。3)小動脈(smallartery)屬于肌性動脈。內(nèi)彈性膜薄而不明顯,中膜僅有1-2層或幾層環(huán)行平滑肌。外膜與中膜厚度相似。一般外彈性膜不明顯。管徑在500—300μm以下的小動脈,稱微動脈。小動脈和微動脈的收縮或擴(kuò)張,對控制外周血流阻力,調(diào)節(jié)器官和組織中的血流量和維持正常血壓有重要意義。4)動脈的年齡相關(guān)變化人體動脈的結(jié)構(gòu)模式是通過連續(xù)的變化過程直到20-25歲時逐漸建立的(如出生時主動脈屬于肌性血管,以后才逐漸發(fā)育成為彈性動脈)。胚胎期動脈管的管壁很薄,出生以后逐漸變厚。從中年開始,彈性纖維、膠原纖維和氨基葡聚糖(glycosaminoglycans)通常伴隨管壁中平滑肌和水分的逐漸減少而相對增加。這些變化可導(dǎo)致血管硬化,彈性動脈比肌性動脈更為明顯,但小型肌性動脈和小動脈變化甚微或無變化。每種動脈都有其特定的分化和衰老的路徑和預(yù)定時間。衰退性生理變化與能引起動脈硬化和粥樣硬化的類似病理改變,在老年很難明確區(qū)分。正常退化和病理狀態(tài)之間的臨界變化:包括血管壁厚度的增加,膠原纖維之間交聯(lián)(cross—link)數(shù)量的增加,平滑肌細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)相對減少,由于平滑肌細(xì)胞的遷移和增殖及其產(chǎn)物的累積致使內(nèi)膜不規(guī)則呈斑片狀,肌性動脈中膜鈣鹽和脂類沉著,內(nèi)彈性膜斷裂等。最容易受影響的動脈是主動脈、冠狀動脈,以及大腦的動脈。2.毛細(xì)血管(capillary)人體不同部位和器官中的毛細(xì)血管管徑粗細(xì)可有差異,平均約為8μm。毛細(xì)血管在組織內(nèi)有許多分支,相互吻合形成毛細(xì)血管網(wǎng)。分布在脾、肝和內(nèi)分泌腺等器官中的毛細(xì)血管的管腔擴(kuò)大,稱血竇(sinusoid)。毛細(xì)血管構(gòu)造比較簡單。管壁主要是一層內(nèi)皮細(xì)胞,細(xì)胞基底面附著于基膜上。這種細(xì)胞多為扁平梭形,厚度很薄,細(xì)胞長軸與血管長軸平行排列。最細(xì)的毛細(xì)血管,一個內(nèi)皮細(xì)胞就可圍成整個管壁,而較粗的毛細(xì)血管,則由2-3個內(nèi)皮細(xì)胞圍成。內(nèi)皮細(xì)胞的核為扁圓形,位于細(xì)胞中央。內(nèi)皮外面還有薄層結(jié)締組織,其中有成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和間充質(zhì)細(xì)胞等,常統(tǒng)稱為外膜細(xì)胞(adventitialcell)。還常見一種扁而有突起的細(xì)胞緊貼在管壁外面,稱周細(xì)胞(pericyte)。這種細(xì)胞具有轉(zhuǎn)變成其他細(xì)胞的潛力,但是否有縮血管作用尚不清楚。毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間一般借少量細(xì)胞間質(zhì)互相嵌合。電鏡觀察,在一些組織器官中的毛細(xì)血管,內(nèi)皮細(xì)胞之間有縫隙連接,稱連續(xù)毛細(xì)血管;另一些組織器官中的毛細(xì)血管,內(nèi)皮細(xì)胞本身具有許多小孔,稱有孔毛細(xì)血管,小孔往往被比細(xì)胞膜還薄的薄膜覆蓋,但相鄰細(xì)胞間也有細(xì)胞連接,同連續(xù)毛細(xì)血管的沒有明顯的差別。此外,在內(nèi)皮細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)還含有許多吞飲小泡。吞飲小泡是內(nèi)皮細(xì)胞膜向細(xì)胞質(zhì)內(nèi)凹入形成的,小泡內(nèi)含有從細(xì)胞外吞飲的液體。因此,血液和組織之間的物質(zhì)交換不但可以通過毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間的細(xì)胞間質(zhì)和細(xì)胞間隙進(jìn)行,而且還可以通過內(nèi)皮細(xì)胞本身的小孔和吞飲小泡進(jìn)行,特別是吞飲小泡對大分子物質(zhì)的交換有重要意義。實驗證明,內(nèi)皮細(xì)胞受某些物質(zhì),如5—羥色胺、組胺和緩激肽的刺激時可收縮,使細(xì)胞間隙開大,血漿漏出。維生素c缺乏時,基膜和膠原纖維減少或消失,易發(fā)生毛細(xì)血管出血。3.靜脈(veins)根據(jù)管徑的不同,也可分為大、中、小三級。其管壁也可分內(nèi)膜、中膜和外膜,但三層膜的分界常不清楚。與動脈相比,靜脈具有以下特點:靜脈數(shù)量多;在向心臟匯集的過程中,其屬支愈合并愈粗,管壁內(nèi)平滑肌細(xì)胞和彈性成分減少,結(jié)締組織相對增多,管壁薄,彈性小,管腔大,容血量多;體循環(huán)的靜脈分淺、深二組,淺靜脈行于皮下,多不與動脈伴行;深靜脈行于深部,多與相應(yīng)的動脈伴行;靜脈的吻合支較豐富。全身除內(nèi)臟、腦及頭頸部的大多數(shù)器官的靜脈無瓣膜外,其余各部的靜脈都具有防止血液逆流的瓣膜,稱靜脈瓣(valvulaevenosae)。四肢靜脈的靜脈瓣較多,尤以下肢的最發(fā)達(dá),其功能是防止血液倒流。胸、腹部的靜脈大多沒有瓣膜。靜脈瓣為兩片,呈半月形,彼此相對,是由內(nèi)膜向管腔內(nèi)突出而形成的,表面襯以內(nèi)皮,中間為結(jié)締組織血液循環(huán)系統(tǒng)是血液在體內(nèi)流動的通道,分為心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)兩部分。淋巴系統(tǒng)是靜脈系統(tǒng)的輔助裝置,而一般所說的循環(huán)系統(tǒng)指的是心血管系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)是由心臟、動脈、毛細(xì)血管及靜脈組成的一個封閉的運輸系統(tǒng)。由心臟不停的跳動、提供動力推動血液在其中循環(huán)流動,為機(jī)體的各種細(xì)胞提供了賴以生存的物質(zhì),包括營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,也帶走了細(xì)胞代謝的產(chǎn)物二氧化碳。同時許多激素及其他信息物質(zhì)也通過血液的運輸?shù)靡缘竭_(dá)其靶器官,以此協(xié)調(diào)整個機(jī)體的功能,因此,維持血液循環(huán)系統(tǒng)于良好的工作狀態(tài),是機(jī)體得以生存的條件,而其中的核心是將血壓維持在正常水平。人體的循環(huán)系統(tǒng)由體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分組成。體循環(huán)開始于左心室。血液從左心室搏出后,流經(jīng)主動脈及其派生的若干動脈分支,將血液送入相應(yīng)的器官。動脈再經(jīng)多次分支,管徑逐漸變細(xì),血管數(shù)目逐漸增多,最終到達(dá)毛細(xì)血管,在此處通過細(xì)胞間液同組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換。血液中的氧和營養(yǎng)物質(zhì)被組織吸收,而組織中的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液中,變動脈血為靜脈血。此間靜脈管徑逐漸變粗,數(shù)目逐漸減少,直到最后所有靜脈均匯集到上腔靜脈和下腔靜脈,血液即由此回到左心房,從而完成了體循環(huán)過程。肺循環(huán)自右心室開始。靜脈血被右心室搏出,經(jīng)肺動脈到達(dá)肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng),在此排出二氧化碳,吸收新鮮氧氣,變靜脈血為動脈血,然后再經(jīng)肺靜脈流回左心房。左心房的血再入左心室,又經(jīng)大循環(huán)遍布全身。這樣血液通過體循環(huán)和肺循環(huán)不斷地運轉(zhuǎn),完成了血液循環(huán)的重要任務(wù)。心臟位于胸腔中縱膈內(nèi)的上方,兩肺之間,約2/3在身體正中線的偏左側(cè),1/3在右側(cè),并略向左扭轉(zhuǎn),所以右半心偏于前方,左半心偏于后方。心臟外觀可分為心底和心尖,兩面和兩緣。心底朝向右后上方,較寬大,與出入心臟的大血管相連,心尖朝向左前下方。心臟的前面為胸肋面,大部分被兩肺遮蓋,僅小部分與胸骨和肋軟骨相鄰;后面為膈面,貼在膈上。右緣銳利,左緣鈍圓。打個比方,心臟在人體內(nèi)的自然位置,恰如用右手寫字時的位置相仿,手背相當(dāng)于心底,手指尖端相當(dāng)于心尖。心臟表面近心底處有一環(huán)形的冠狀溝,分隔心房和心室。心臟的前后面有前、后室間溝,為左、右心室的分界。在心臟內(nèi)部,由上部的房中隔和下部的室間隔將心臟分成互不相通的左、右兩半。左、右兩半又分別被左、右房室口及周圍的瓣膜分為上部的心房和下部的心室。因此,心臟可分為四個腔,即上部的左、右心房和下部的左、右心室。通過左半心的是動脈血,通過右半心的是靜脈血。(1)左心房在心臟的左心上部,位于主動脈和肺動脈的背側(cè),其一角向右前側(cè)突出,叫左心耳。左心房有四個肺靜脈開口,接受左、右肺兩條靜脈的血液(動脈血);當(dāng)其收縮時通過左房室口將血液壓入左心室。因此,左心房的上面有四個靜脈開口,下面有一個左房室口,由于心耳內(nèi)面有梳狀肌而表面凸凹不平,易使血流產(chǎn)生旋渦和流速減慢,在某些病理情況下(如風(fēng)濕性心臟病),左心耳內(nèi)易形成血栓,脫落后可引起心肌、四肢或腦栓塞等嚴(yán)重后果。(2)左心室在心的左下部,偏后側(cè),接受左心房的血液,收縮時把血液壓入主動脈,推動大循環(huán)。左心室壁最厚,約為右心室壁的3倍,左房室口在左心室上部的左后方,主動脈口的右前方,兩者并列接近。左房室口周圍有傳向心室的兩片呈尖形、表面光滑、柔軟而富于彈性、淡乳白色半透明的薄膜,叫二尖瓣。二尖瓣的游離緣和室面借助細(xì)而有彈性的腱索連接于心室壁的乳頭肌。當(dāng)心室收縮時,心室內(nèi)血液即推動左房室瓣(二尖瓣),將房室口關(guān)閉,同時乳頭肌也收縮,腱索拉緊瓣膜,使房室口閉鎖嚴(yán)密,防止瓣膜向左心房倒開,造成血液逆流。風(fēng)濕性心臟病患者的二尖瓣狹窄和閉鎖不全就常發(fā)生在這里。主動脈口周圍有三個半月形的薄膜,叫半月瓣。三個半月瓣與主動脈壁一起形成三個兜,其凹陷向著主動脈方面。當(dāng)心室舒張時,三個兜被逆流的血流充盈使主動脈瓣把主動脈口閉鎖,防止血液回流至左心室。(3)右心房在心的右上部,接受全身流回心臟的靜脈血,收縮時把血液壓入右心室。其前部突出部分為右心耳。右心房內(nèi)腔的上方和下方,分別為上、下腔靜脈口,是心臟自身血液回流入心之處。心房腔內(nèi)壁房中隔上有一指壓形的卵圓窩,是胚胎時期左、右心房的交通孔-卵圓孔。出生后逐漸閉合,若出生半年以上卵圓孔不閉合,就形成一種叫卵圓孔未閉的先天性心臟病。(4)右心室在心的右下部,接受右心房的血液,收縮時把血液壓入肺動脈內(nèi)。在房室口周圍有三尖瓣,有防止右心室內(nèi)的血液向右心房逆流的作用。肺動脈口在右房室口的前上方,其周圍有三個半月形的肺動脈瓣。肺動脈瓣的形態(tài)和機(jī)能與主動脈瓣相同。