2型糖尿病是一種常見的內分泌疾病,常以血糖升高為主要特征。2型糖尿病門診開藥,是由內分泌醫(yī)生對患者的情況進行系統(tǒng)評估后,開具符合自身情況的降糖藥物,用于配合飲食、運動或者藥物治療,符合糖尿病的診斷標準。2型糖尿病患者門診開藥病情可大致分為口服藥物、門診處方藥和胰島素。
1、口服藥物:常用的口服藥物有格列美脲、格列齊特、格列喹酮、二甲雙胍、阿卡波糖等,大多數(shù)口服降糖藥都屬于雙胍類,屬于胰島素的強化治療。部分患者使用雙胍類藥物時會出現(xiàn)胃腸道反應,如胃痛、腹瀉、胃脹等,以及雙胍類藥物引起的乳酸酸中毒,因此有胃腸道疾病的患者需要在飯后服藥;
2、門診處方藥:如門冬胰島素等,降糖作用較為緩和,適用于多數(shù)非肥胖型2型糖尿病患者,門診處方藥物常為短效胰島素;
3、胰島素:根據(jù)胰島功能制定胰島素治療方案,2型糖尿病患者胰島功能受損時,需要長期注射胰島素治療,而且胰島素并發(fā)癥發(fā)生率較高,建議由專業(yè)的內分泌科醫(yī)生根據(jù)患者的情況制定個體化方案。口服降糖藥物無效時可使用胰島素注射方案。
2型糖尿病患者門診開藥后,醫(yī)生會全面評估患者的病情,確定是否需要聯(lián)合用藥或進行胰島素增敏劑治療。在開具處方前,患者可在醫(yī)生指導下回憶近期是否發(fā)生過低血糖癥狀,以便于用藥時進行針對性預防。
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