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1，雙氯芬酸鈉注射液2，皮試的需要做皮試的藥物3，需皮試的過(guò)敏性藥物4，尋求治療過(guò)敏性鼻炎的沖劑

1，雙氯芬酸鈉注射液

這可用熱毛巾熱敷的，一般是沒(méi)大問(wèn)題的，請(qǐng)不用擔(dān)心。

2，皮試的需要做皮試的藥物

需要做皮試的藥物分為兩種類(lèi)型：一類(lèi)是按規(guī)定必須做皮試的藥物；一類(lèi)是特定情況下才需要做皮試的藥物。必須做皮試的藥物還包括兩種情況：一種是常規(guī)皮試藥物，包括青霉素類(lèi)（注射和口服劑型）、鏈霉素、結(jié)核菌素、破傷風(fēng)抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細(xì)胞色素C、有機(jī)碘造影劑、門(mén)冬酰胺酶。無(wú)論藥品說(shuō)明書(shū)中是否說(shuō)明要做皮試，這些藥物在使用前必須做皮試。另一種是容易過(guò)敏的藥品，而藥品說(shuō)明書(shū)中又要求做皮試的藥品（非常規(guī)皮試藥物）如：中諾嘉林（頭孢噻酚鈉；力芬也是頭孢噻酚鈉，但說(shuō)明書(shū)沒(méi)有要求做皮試）、清開(kāi)靈（凍干粉針）、益替欣（頭孢替唑鈉）、糜蛋白酶、維生素B1注射液、胸腺肽注射液（過(guò)敏體質(zhì)者需做皮試）。

3，需皮試的過(guò)敏性藥物

必須做皮試的藥物還包括兩種情況：一種是常規(guī)皮試藥物，包括青霉素類(lèi)（注射和口服劑型）、鏈霉素、結(jié)核菌素、皮傷風(fēng)抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細(xì)胞色素C、有機(jī)碘造影劑、門(mén)冬酰胺酶。無(wú)論藥品說(shuō)明書(shū)中是否說(shuō)明要做皮試，這些藥物在使用前必須做皮試。另一種是容易過(guò)敏的藥品，而藥品說(shuō)明書(shū)中又要求做皮試的藥品（非常規(guī)皮試藥物），這類(lèi)藥品目前在我院臨床使用的有：中諾嘉林（頭孢噻酚鈉；力芬也是頭孢噻酚鈉，但說(shuō)明節(jié)沒(méi)有要求做皮試）、清開(kāi)靈（凍干粉針）、益替欣（頭孢替唑鈉）、糜蛋白酶、維生素B1注射液、胸腺肽注射液（過(guò)敏體質(zhì)者需做皮試）。 關(guān)于頭孢菌素類(lèi)藥物的皮試問(wèn)題 頭孢菌素類(lèi)藥物臨床應(yīng)用廣泛，頭孢菌素類(lèi)藥物臨床應(yīng)用廣泛，頭孢菌素類(lèi)的過(guò)敏反應(yīng)較青霉素少得多，但靜注和口服頭孢菌素均可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者還可發(fā)生過(guò)敏性休克和喉頭水腫，甚至窒息死亡。關(guān)于頭孢菌素類(lèi)藥物應(yīng)用前是否需要皮試，長(zhǎng)期以來(lái)始終存在爭(zhēng)議，衛(wèi)生行政管理部門(mén)也沒(méi)有一個(gè)明確的規(guī)定。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院對(duì)頭孢菌素皮試問(wèn)題有3種做法：1.要求使用頭孢菌素注射液前用該藥稀釋液作皮試，或統(tǒng)一采用頭孢噻酚鈉或頭孢唑啉鈉配制皮試液，陽(yáng)性性不再使用；2.使用頭孢菌素注射前，仍以青霉素皮試為判斷依據(jù)。凡青霉素皮試陽(yáng)性者原則上不用頭孢菌素，若過(guò)去僅有過(guò)敏皮疹反應(yīng)而病情又確屬需要應(yīng)用頭孢菌素類(lèi)，可進(jìn)一步做頭孢菌素皮試；3.由于頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率明顯低于青霉素類(lèi)藥物，所以臨床上多不作皮試，對(duì)一般青霉素過(guò)敏者也可慎用。 過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生與抗生素內(nèi)在的致敏原及患者自身的過(guò)敏性體質(zhì)密切相關(guān)。β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的致敏原是存在于藥物中的某些特定化學(xué)結(jié)構(gòu)（即抗原決定簇），其中青霉素的致敏原為β-內(nèi)酰胺環(huán)，頭孢菌素的抗原決定簇除了β-內(nèi)酰胺環(huán)外，還與其形成的以R1側(cè)鏈為主的高分子致敏性聚合物有關(guān)，兩者均可引起過(guò)敏反應(yīng)。研究表明，青霉素類(lèi)、半合成青霉類(lèi)與頭孢菌素類(lèi)之間的交叉過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較弱。一般認(rèn)為青霉素過(guò)敏者只有5%～10%對(duì)頭孢菌素類(lèi)過(guò)敏，而對(duì)頭孢菌素類(lèi)過(guò)敏者大部分對(duì)青霉素過(guò)敏。同時(shí)，各種頭孢菌素類(lèi)藥物之間也并非完全交叉過(guò)敏。此外，頭孢菌素類(lèi)引發(fā)過(guò)敏的機(jī)制除了藥物本身的結(jié)構(gòu)外，還與生產(chǎn)過(guò)程中混入的雜質(zhì)蛋白及其聚合物有關(guān)。因此，不同品種、不同規(guī)格以及不同廠家生產(chǎn)的頭孢菌素類(lèi)藥物的致敏性也不完全相同。 由于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素抗原的多樣性（藥物分子、分解物、聚合物、雜質(zhì)等）和抗體的不均一性。用青霉素做皮試并不能測(cè)出對(duì)所有的頭孢菌素類(lèi)有特異免疫反應(yīng)的個(gè)體，對(duì)青霉素不過(guò)敏者可能對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏。若僅據(jù)青霉素皮試陽(yáng)性，就簡(jiǎn)單地停止應(yīng)用所有頭孢菌素類(lèi)藥物，將使許多患者失去及時(shí)治療的機(jī)會(huì)。反之，對(duì)青霉素皮試陰性患者使用頭孢菌素類(lèi)藥物，亦難以保證絕對(duì)的安全。 鑒于頭孢菌素類(lèi)藥物的自身特點(diǎn)，以及使用中存在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的可能性，頭孢菌素藥物的皮試問(wèn)題應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.除說(shuō)明書(shū)要求外，頭孢菌素類(lèi)藥物用藥前皮試不必列為常規(guī)，僅限于過(guò)敏體質(zhì)的患者。因此臨床應(yīng)用藥前應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者是否過(guò)敏體質(zhì)，包括有無(wú)藥物過(guò)敏史、食物過(guò)敏史以及過(guò)敏性疾病史等；2.如患者確系過(guò)敏體質(zhì)者，用藥前宜做頭孢菌素皮試。由于不同藥物其致敏原各不相同，皮試液應(yīng)采用原藥物，而不應(yīng)采用青霉素或其他頭孢菌素類(lèi)代替；3.皮試液應(yīng)由該頭孢菌素（同批號(hào)）配制。皮試方法和結(jié)果判斷可參照青霉素的判斷標(biāo)準(zhǔn)；4.確實(shí)具有對(duì)某種頭孢菌類(lèi)藥物過(guò)敏史的患者，原則上不宜再使用頭孢菌素藥物，或盡量選用側(cè)鏈結(jié)構(gòu)差異大的其它頭孢菌素，在用藥前應(yīng)做該藥的皮試，皮試陰性者也需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，做好藥物過(guò)敏的搶救準(zhǔn)備；5.對(duì)青霉素過(guò)敏者予以頭孢菌素治療時(shí)，不宜采用靜脈推注，首次給藥初始階段宜緩慢滴入，觀察確無(wú)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)再繼續(xù)給藥；以盡可能減少過(guò)敏反應(yīng)的危害；6.由于各種因素的影響，皮試有時(shí)會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。在頭孢菌素注射過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)的是抗生素里面的β內(nèi)酰胺類(lèi)(如青霉素 頭孢)，適應(yīng)與細(xì)菌感染，禁用于過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者 另外注射頭孢期間一定要禁酒

4，尋求治療過(guò)敏性鼻炎的沖劑

過(guò)敏性鼻炎應(yīng)該如何治療? 　 　傳統(tǒng)中醫(yī)熏蒸治療鼻炎：鼻腔磁化熏蒸 http://bkd.snfday.com/ 　 　　本病的治療原則為：①避免吸入可激發(fā)的過(guò)敏原；②應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬?；③藥物或抗原脫敏治? 　?。ǎ┍苊饪乖奈?例如對(duì)花粉過(guò)敏者在發(fā)病季節(jié)宜避免去園林或野外；對(duì)屋塵過(guò)敏者掃地時(shí)應(yīng)戴口罩；對(duì)塵螨過(guò)敏者宜用吸塵器掃床等有條件的家庭在發(fā)病季節(jié)臥室內(nèi)使用空氣濾清器并緊閉窗門(mén)等 　?。ǎ?duì)癥藥物治療 患者在發(fā)作期宜口服抗組胺H受體藥物常用的有安泰樂(lè)（atarax）異丙嗪和撲爾敏等它們尚有定的鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用為減輕發(fā)病時(shí)的鼻粘膜腫脹與阻塞常需應(yīng)用交感神經(jīng)α受體興奮劑局部滴入以收縮血管最常用的為%麻黃堿或.%呋喃西林麻黃素每日用～次每次～滴 　?。ǎ┟撁舸胧?由于本病的本質(zhì)是第Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)在鼻部的表現(xiàn)因此可以斟情選用下列防止Ⅰ型反應(yīng)的脫敏措施： 　　.色甘酸鈉（disodium cromoglycate） 能保護(hù)鼻粘膜表面的肥大細(xì)菌不易脫粒而達(dá)到防治效果可用其新鮮配制的%溶液滴鼻每日次每次～滴 　　.酮替芬（ketotifen,zaditen） 具有抗組胺H受體作用和抗變態(tài)反應(yīng)效果口服每日次每次mg歲以上的兒童可用成人劑量此藥的抗組胺作用出現(xiàn)甚快但抗變態(tài)反應(yīng)作用常常在用藥～周后才明顯因此宜在發(fā)作期前開(kāi)始服用或（和）至少使用個(gè)月以上效果更好近年來(lái)不少歐美學(xué)者對(duì)酮等芬上述作用漸予否定 　　.皮質(zhì)類(lèi)因醇 口服強(qiáng)的松每日～mg足可控制大多數(shù)癥狀但由于其副作用僅適用于少數(shù)重癥患者局部應(yīng)用的培氯松（beclomethasone）氣霧劑每日～次每次吸入μg（噴次）常對(duì)大多數(shù)病人有良效而無(wú)全身性激素副作用在局部應(yīng)用激素或色甘酸鈉之前如患者鼻塞嚴(yán)重宜先用%麻黃素滴鼻收縮血管以使藥物能達(dá)鼻腔深部 　傳統(tǒng)中醫(yī)熏蒸治療鼻炎：鼻腔磁化熏蒸 http://bkd.snfday.com/ 　　.抗原脫每治療 和吸入型哮喘樣對(duì)找以明確吸入性抗原或合并有哮喘的患者可以試用此療法鼻炎或鼻竇炎就得手術(shù)啊，有內(nèi)闊鏡療法比較先進(jìn)，鼻孔發(fā)達(dá)10幾倍，而且手術(shù)沒(méi)什么痛苦的，鼻腫脹呼吸困難可能是中訛彎曲造成的，所以建議盡快治療啊，慢性鼻炎是季節(jié)性的，用噴劑 丙酸倍氯米松鼻氣霧劑 就能緩解。～你的鼻炎是什么類(lèi)型的 有QQ嗎 我?guī)湍憧纯? 在說(shuō)辦法和建議我們平時(shí)做菜用的蔥就可以用來(lái)作治療。 具體制作方法是：新鮮生蔥，洗凈，取蔥白，搗爛，放幾小團(tuán)指甲蓋大小的藥棉浸蔥汁備用。治療時(shí)先用棉簽沾淡鹽水清潔鼻孔，然后將浸了蔥汁的小棉花團(tuán)塞入鼻孔內(nèi)，保持?jǐn)?shù)分鐘，一開(kāi)始感到刺鼻，漸漸會(huì)失去刺激性，當(dāng)效力消失后再換新棉團(tuán)。每次如此塞半小時(shí)至一小時(shí)左右。一天兩三次，為方便可多備些蔥汁，用保鮮膜密封，有空就做，治療同時(shí)可做其它事，一點(diǎn)兒也不影響正常的生活，方便得很。 一，煎熏法：將蔥白一小把或?qū)⑹[頭（洋蔥）三四個(gè)切碎煎湯，用鼻吸熱氣，或?qū)⑹炒谉_(kāi)吸醋氣，療效都較好。這個(gè)土方對(duì)急性鼻炎療效最好。用這個(gè)土方只治了一個(gè)星期就有明顯好轉(zhuǎn)。每逢感冒就用這個(gè)作為輔助治療。　　二，鹽水洗鼻：直接買(mǎi)生理鹽水（0.9%的氯化鈉注射液） 洗鼻是印度瑜珈和中國(guó)道家長(zhǎng)久以來(lái)的保健養(yǎng)生法之一。其方法為用雙手掬清潔之水，頭下彎，用力將水吸入鼻孔內(nèi)，再?gòu)淖彀蛯⑺鲁觯宕饲宄乔粌?nèi)的鼻涕與污垢?，F(xiàn)在的洗鼻方法就是從這種方法演變而來(lái)的?！　←}水洗鼻主要是借用一定壓力（或吸、或用重力、或用機(jī)械壓力）將生理鹽水送入鼻孔，流經(jīng)鼻前庭（露在頭部外面的部分）、鼻竇、鼻道繞經(jīng)鼻咽部，或從一側(cè)鼻孔排出，或從口部排出。通過(guò)以上路徑，借助于生理鹽水自身的殺菌作用及水流的沖擊力，將鼻腔內(nèi)已聚集的致病及污洉排出，從而使鼻腔恢復(fù)正常的生理環(huán)境，恢復(fù)鼻腔的自我排毒功能，達(dá)到保護(hù)鼻腔的目的?！　←}水洗鼻療法在科學(xué)原理的基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)許多案例的實(shí)踐，是一種安全有效的治療方法。不一定是鼻炎患者，正常人也可使用。　　鹽水洗鼻（參考中國(guó)鼻炎綠色治療網(wǎng)），這個(gè)方法不用藥物，沒(méi)有副作用。對(duì)慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎的治療效果都不錯(cuò)，鹽水的濃度、溫度、操作方法掌握好了，可緩解癥狀，消除炎癥，堅(jiān)持使用可以有效的防止復(fù)發(fā)?！　∪眯迈r橘子皮對(duì)準(zhǔn)鼻孔猛然一擠，把擠出的汁液噴入鼻腔，鼻子很快就會(huì)通氣。還有就是把維生素C碾成粉末，然后吸少量入鼻，鼻子就會(huì)通氣了。　　四，可以試試用熱開(kāi)水薰，敷鼻子（要堅(jiān)持早晚各一次吧）　　五，晚上睡覺(jué)時(shí)枕頭稍墊高一點(diǎn)，注意背部不要著涼，可以在背上在披一個(gè)小毛毯。應(yīng)該癥狀會(huì)減輕一點(diǎn)吧。飲食一定要清淡?！　×刻煸缟?，手上捧點(diǎn)涼水，用鼻子吸，剛開(kāi)始不能深吸，有嗆水的感覺(jué)后醒出，重復(fù)幾次，每天也可多次。堅(jiān)持一個(gè)月以上。　　七，晚上睡覺(jué)時(shí)，如果有一邊塞住了，可以采用側(cè)睡的方法。（應(yīng)該是反方向……）　　八，側(cè)臥按摩法：左側(cè)耳塞向右臥，右側(cè)鼻塞向左臥，用雙指夾鼻按揉雙側(cè)迎香穴1～2分鐘?！　【?，變位法：這種方法適用于嬰兒，嬰兒鼻塞時(shí)，?？摁[不停，這時(shí)可將嬰兒豎直抱起，很快便能安然入睡。希望你能快速治俞。\\\\過(guò)敏性鼻炎，最主要是注意如下幾點(diǎn):1.少食辛,辣,炸,炒之屬熱性之品.如辣椒,生姜,炸油條,燒餅,餅干,快餐面等.同時(shí)海鮮及冰凍魚(yú),魷魚(yú),蝦米等咸海產(chǎn)品容易刺激透發(fā)炎癥,這類(lèi)食品最好不食.2.飲食多樣化.多食含維生素較多的蔬菜,水果.如蘋(píng)果,新鮮蔬菜,菠菜,胡蘿卜等.3,平時(shí)鼻局部及額面部可用熱水熱敷或用電吹風(fēng)局部加溫也可以,使局部的血液循環(huán)改善以達(dá)到治療的目的.4.保持心情開(kāi)朗,不要總是想著使人煩惱之事,開(kāi)開(kāi)心心過(guò)好每一天.5.起居勞作有度,注意休息,上網(wǎng)不要通宵達(dá)旦.6,積極鍛煉身體,最簡(jiǎn)單有效鍛煉方法是堅(jiān)持晨跑,以增強(qiáng)身體的抗病能力.7,預(yù)防感冒,感冒往往引發(fā)鼻炎復(fù)發(fā),為此若患外感應(yīng)及時(shí)及早治療.治療:鼻塞時(shí)用\"1%呋麻液滴鼻液\"或\"鹽酸奈甲唑啉滴鼻液\"滴鼻;成人量一次口服\"百炎凈\"和\"碳酸氫鈉\"片2片,非那根片12.5毫克,一天2次,\"阿莫西林\"片0.5克,一天3次,飯后服5天.服藥期間多飲水,中成藥可選用霍膽丸,千柏鼻炎片,可按說(shuō)明服用.如果時(shí)間長(zhǎng)屬體質(zhì)差時(shí)，可服玉屏風(fēng)口服液，鹿尾巴精口服液，黃芪精口服液等以增加身體的抗病力。