2型糖尿病患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物,包括口服降糖藥和胰島素,具體用藥方案需根據(jù)患者的血糖水平、胰島功能以及并發(fā)癥情況等進(jìn)行綜合判斷。
1、口服降糖藥:主要包括雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑等。雙胍類藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片,可單獨(dú)或與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用,適用于肥胖的2型糖尿病患者。α-葡萄糖苷酶抑制劑如阿卡波糖片,適用于餐后血糖高的2型糖尿病患者。噻唑烷二酮類如羅格列酮片,適用于肥胖的2型糖尿病患者。DPP-4抑制劑如利拉魯肽注射液,適用于單用二甲雙胍治療而血糖控制不佳的2型糖尿病患者。SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈片,適用于合并心力衰竭的2型糖尿病患者;
2、胰島素:可分為超短效胰島素、速效胰島素、中效胰島素、長效胰島素及預(yù)混胰島素等。超短效胰島素如門冬胰島素注射液,適用于空腹血糖高的2型糖尿病患者。速效胰島素如賴脯胰島素注射液,適用于餐后血糖高的2型糖尿病患者。中效胰島素如精蛋白生物合成人胰島素注射液,適用于早餐前后的2型糖尿病患者。長效胰島素如地特胰島素注射液,適用于晚餐前后的2型糖尿病患者。預(yù)混胰島素如門冬胰島素30注射液/谷賴胰島素注射液,適用于混合餐時(shí)的2型糖尿病患者;
3、其他:除上述藥物外,還有α-葡萄糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑等藥物也可用于治療2型糖尿病。
在使用上述藥物時(shí)均需遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用,并注意監(jiān)測血糖變化。
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