目前，如何正確處理兒童感染新冠肺炎或高燒、咳嗽等癥狀已成為家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題。那么，在什么情況下，孩子感染后可以在家照顧呢？在什么情況下需要及時(shí)帶孩子去看醫(yī)生？華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院兒童感染消化科主任醫(yī)師舒賽男、主治醫(yī)師黃媛在此回答。
一、感染后什么情況下可以在家照顧？
鑒于目前流行的奧米克軍株的致病性明顯低于2020年，大多數(shù)感染者沒(méi)有癥狀或只有輕微癥狀。因此，對(duì)于以往沒(méi)有先天性心臟病、血液病、慢性腎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的健康兒童，如果感染新冠肺炎后沒(méi)有癥狀或癥狀不嚴(yán)重，可以先在家照顧，密切觀察兒童的精神反應(yīng)，監(jiān)測(cè)體溫，注意其病情變化。
二、居家期間如何照顧孩子？
①發(fā)熱
新冠肺炎感染一般為低-中度發(fā)熱。如果孩子精神好，可以多喝溫水，適當(dāng)減少衣服。如果孩子體溫升高伴有明顯不適，可以使用布洛芬或?qū)σ阴０被拥韧藷崴幬铩?/p>
②咳嗽
咳嗽是新冠肺炎感染后的常見(jiàn)癥狀，早期為干咳，后續(xù)咳痰。
咳嗽是身體的保護(hù)反射，通過(guò)咳嗽排出呼吸道分泌物，有利于疾病的恢復(fù)。因此，對(duì)于輕微咳嗽不需要藥物，注意多喝水，定期打開(kāi)窗戶通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清潔，保持適當(dāng)?shù)目諝鉂穸?，注意及時(shí)清潔消毒呼吸道分泌物；對(duì)于咳嗽頻繁、痰粘稠的兒童，可適當(dāng)給予兒童咳嗽糖漿，一般不建議使用含有咳嗽成分的藥物。如果兒童過(guò)去患有過(guò)敏性鼻炎、哮喘等慢性咳嗽相關(guān)疾病，感染新冠肺炎后可能會(huì)誘發(fā)甚至加重病情，需要及時(shí)開(kāi)始治療抗過(guò)敏藥物、支氣管擴(kuò)張劑和局部糖皮質(zhì)激素。
③消化道癥狀
嘔吐、腹瀉等消化道癥狀的兒童可適當(dāng)減少食物攝入量，多次少量，主要是清淡易消化的飲食，口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)，防止脫水，口服益生菌調(diào)節(jié)腸道。
對(duì)于無(wú)癥狀感染者，他們需要保持良好的工作、休息和飲食習(xí)慣。注意多休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)。這些方法有助于提高免疫力，更快地恢復(fù)。
三、在什么情況下需要及時(shí)就醫(yī)？
雖然新冠肺炎兒童多為無(wú)癥狀、輕度感染，但部分感染者會(huì)出現(xiàn)肺炎甚至更嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果孩子反復(fù)發(fā)燒3天以上，咳嗽頻繁，逐漸加重，精神食欲差，嘔吐頻繁，腹痛腹瀉嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)。特別是新生兒和3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，各器官功能發(fā)育不成熟，臨床表現(xiàn)不典型，一旦發(fā)燒需要盡快就醫(yī)。
