俗話說：“一夏無病三分虛”『立秋』之后，雖然早晚會涼爽，但是『秋老虎』肆虐往往使人容易感到疲倦和疲勞。各種疾病開始來找你。其中，咽喉腫痛是常見的。本期我們來了解一下咽喉腫痛如何辯證用藥。

了解咽喉腫痛、咽喉腫痛是口咽及咽喉病變發(fā)生后的常見癥狀之一，主要表現(xiàn)為咽喉腫痛、吞咽困難。

中醫(yī)將喉嚨痛歸因于“喉痹”、“乳蛾”等類別，多為熱證，或因外感風(fēng)熱，或因火毒攻擊，或因虛火灼傷喉嚨，對癥選擇中成藥治療，往往比抗炎西藥更安全，療效更明顯，具體藥物可參考以下內(nèi)容。

二、疾病辨析

1、外感風(fēng)熱證

常見病:風(fēng)熱感冒。癥狀:喉嚨紅腫疼痛逐漸加重，吞咽或咳嗽疼痛更嚴(yán)重。吞咽時感覺異物堵塞，下頜淋巴結(jié)腫大，伴有頭痛、發(fā)熱、惡風(fēng)、咳嗽痰黃等癥狀。舌紅、苔黃、脈浮數(shù)。治療:疏風(fēng)清熱，消腫利咽。藥物選擇:雙黃連口服液:疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛。

陶杰梅等人[1]用雙黃連口服液治療急性單純性咽炎60例，總效率93%。文獻(xiàn)指出，雙黃連口服液是一種抗感染的中藥制劑，由中藥金銀花、黃連、連翹等藥物組成。具有清熱解毒、退熱涼血的功效，可治療外感風(fēng)熱、溫病、乳娥等外感熱病。根據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究，雙黃連口服液具有抑制流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎桿菌、肺炎雙球菌、白喉?xiàng)U菌等抗菌作用，可提高人體免疫功能，因此臨床使用雙黃連口服液治療急性單純性咽炎，無副作用。

2、火毒上攻證

常見病:肺胃熱，上火。癥狀:咽部紅腫疼痛嚴(yán)重，吞咽困難，咽喉梗阻，下頜淋巴結(jié)腫大壓痛，伴有發(fā)熱(或高燒)、頭痛、口渴飲酒、口臭、大便干燥、小便短紅等癥狀。舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數(shù)強(qiáng)。治療:瀉熱解毒，利咽消腫。藥物選擇:

①清熱解毒口服液：清熱解毒。用于熱毒堵塞引起的發(fā)熱面紅、易怒口渴、喉嚨痛；上述證候者見流感和上呼吸道感染。

②三黃片:清熱解毒，瀉火通便。用于眼紅腫痛、口鼻潰瘍、咽喉腫痛、牙齦腫痛、心煩口渴、尿黃便秘。

3、虛火上炎

常見病:慢性咽炎。癥狀:咽部干燥、瘙癢、灼熱、隱隱作痛、不適。下午比較重，有異物感，咳嗽少痰，或者痰中帶血。下午手足心熱，唇紅顴紅，潮熱，腰膝酸軟，失眠多夢，耳鳴眼花。舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治療:滋陰降火，清肺咽喉。藥物選擇:滋陰利咽中成藥。

最后，喉嚨痛患者應(yīng)在生活中補(bǔ)充更多的水分，保持適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)溫度和濕度，漱口更多，使用更少的喉嚨。此外，你還可以吃更多的白蘿卜、海帶、獼猴桃、無花果、菠蘿、梨、蘋果等清熱、肺、咽食物，以及富含蛋白質(zhì)和膠原蛋白的食物，如魚、牛奶、豆類、瘦肉等，少吃或不吃辛辣、太冷、太熱、油炸、腌制等刺激性食物。