上呼吸道感染怎么辦?
一般來(lái)說(shuō),當(dāng)體溫超過(guò)38℃時(shí),可以服用藥物退燒,每4小時(shí)重復(fù)一次。如果發(fā)生高燒,可以用75%的酒精和雙溫開(kāi)水在頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹溝等大動(dòng)脈搏動(dòng)處進(jìn)行酒精浴,頭部可以用冷毛巾濕敷冷卻,防止抽搐。阿司匹林可用于藥物冷卻。苯巴比妥鈉肌肉注射可用于高熱驚厥。
一般不使用抗生素。青霉素可用于疑似細(xì)菌感染或并發(fā)癥,或頭孢氨銨青霉素、紅霉素等。具體用藥由醫(yī)生決定。
如果使用中成藥,可以咨詢醫(yī)生選擇兒童感冒沖劑、維生素C銀翹片、兒童清肺丸、兒童清咽沖劑、板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液、兒童回春丸、兒童清熱散等。
西醫(yī)治療:
(1)阿司匹林、安乃近等高熱退熱藥,或新雪丹。
(2)驚厥治療:10%水合氯醛。鼻飼或保留灌腸,或肌肉注射苯巴比妥。有驚厥或高熱驚厥史的可口服苯巴比妥善預(yù)防。
(3)如有細(xì)菌感染,可選用青霉素、魚(yú)腥草等注射液。
(4)外用藥物:冰硼散,雙料喉風(fēng)散噴喉;麻苯滴鼻液滴鼻。
上呼吸道感染藥物的禁忌是什么?
1、老年人:由于生理功能下降和器官組織萎縮,老年人容易患傳染病。在抗生素治療過(guò)程中,不良反應(yīng)的發(fā)生率也高于中青年,因此應(yīng)根據(jù)老年人的特點(diǎn)制定給藥方案。由于胃粘膜萎縮、胃酸分泌減少、胃液pH增加、粘膜表面吸收細(xì)胞減少等,影響老年人口服藥物的吸收。老年肌肉注射藥物的吸收也減少了,這與老年患者體力活動(dòng)減少和局部血流減少有關(guān)。隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的血漿清蛋白越來(lái)越低,腎功能也隨著年齡的增長(zhǎng)而下降。因此,使用同量抗菌藥物后,血液濃度高于中青年,藥物半減期也延長(zhǎng)。因此,老年人應(yīng)使用毒性較大的抗菌藥物,并根據(jù)腎功能下降的程度進(jìn)行調(diào)整。如果血峰和谷物濃度可以定期監(jiān)測(cè),則更合適。高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病、青光眼、前列腺肥大引起排尿困難的患者不宜使用含有右美沙芬、鹽酸偽麻黃堿、愈創(chuàng)木酚甘油醚、乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿等成分的抗感冒藥。
2、妊娠:妊娠期血漿容量增加,血流增加,腎血流量增加,腎小球?yàn)V過(guò)率和肌酐清除率增加,導(dǎo)致氨基糖苷和大部分通過(guò)腎臟清除β-加快清除內(nèi)酰胺等。因此,孕婦抗菌藥物的用量應(yīng)略高于一般用量。懷孕期間,由于肝臟負(fù)荷的增加,很容易受到藥物的損害,因此應(yīng)避免使用四環(huán)素、紅霉素酯化物等抗菌藥物。氟喹酮類(lèi)化合物、復(fù)方新諾明、呋喃妥因等也應(yīng)避免使用。在整個(gè)妊娠過(guò)程中,應(yīng)用程序可以作為應(yīng)用程序β-除酯化物外,內(nèi)酰胺(包括青霉素、頭孢菌素等)、大環(huán)內(nèi)脂等。孕婦和哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用或禁用抗感冒藥
3、有下列情況的,應(yīng)謹(jǐn)慎使用抗感冒藥物:服藥后1周內(nèi)咳嗽或其他癥狀未改善,甚至加重或復(fù)發(fā);發(fā)燒、皮疹、紅腫或持續(xù)頭痛;發(fā)燒3天以上的患者;夜間用藥可引起頭暈、嗜睡;禁止駕駛、高空作業(yè)和操作機(jī)器。飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥會(huì)加重嗜睡癥狀。用于解熱3天或5天止痛,癥狀仍未緩解或消失,應(yīng)咨詢醫(yī)生。