月經(jīng)推遲四天、血色發(fā)黑，有可能是正常情況，也有可能是異常情況，如先兆流產(chǎn)、宮外孕、生化妊娠、宮頸癌，建議患者及時去醫(yī)院進行檢查，明確具體原因。

一、正常情況：

如果女性月經(jīng)周期較長，比如已經(jīng)達到50天，那么月經(jīng)血在宮腔或者陰道內(nèi)積聚時間過長，血液中的鐵離子氧化后，顏色會變深，則表現(xiàn)為月經(jīng)推遲四天、血色發(fā)黑的情況，一般屬于正常情況。

二、異常情況：

1、先兆流產(chǎn)：女性月經(jīng)推遲四天，血色發(fā)黑，有可能是先兆流產(chǎn)導致的異常出血。女性懷孕后由于胚胎發(fā)育不良，或者胚胎停育，體內(nèi)的孕酮水平低，不能維持子宮內(nèi)膜生長，所以會出現(xiàn)陰道出血。如果量比較少，血液在宮腔和陰道內(nèi)積聚時間比較長，發(fā)生氧化，則顏色會變深，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲四天、血色發(fā)黑;

2、宮外孕：如果受精卵在子宮體腔以外的部位著床，比如輸卵管，那么在胚胎發(fā)育過程中，如果輸卵管破裂，會引起出血。如果血液在子宮腔內(nèi)積聚時間比較長，發(fā)生氧化，顏色會變深，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲四天、血色發(fā)黑;

3、生化妊娠：受精卵在剛剛著床后發(fā)生了流產(chǎn)性疾病，使子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)陰道出血。而由于宮腔內(nèi)的血液不能及時排出體外，或者在子宮腔以外的其他部位形成包塊，所以會出現(xiàn)月經(jīng)推遲四天的情況，血液在宮腔和陰道內(nèi)積聚時間過長，發(fā)生氧化，則表現(xiàn)為月經(jīng)推遲四天、血色發(fā)黑;

4、宮頸癌：女性出現(xiàn)宮頸癌變后，腫瘤細胞侵犯局部組織，使組織代謝異常、血管通透性增加、局部組織壞死等，可導致月經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲四天、血色發(fā)黑。