非處方藥(OTC)有一個特殊的群體是兒童。與成人相比，兒童的組織和器官還不成熟，更容易發(fā)生不良反應...并不是所有人吃藥后都會有過敏反應，藥疹也會發(fā)生在有過敏體質(zhì)的個體。
一般的藥疹不是立即出現(xiàn)的，而是有潛伏期的。第一次用藥往往不會引起皮疹，但已經(jīng)使身體處于致病狀態(tài)，平均期為7～10天內(nèi)，當?shù)诙问褂孟嗤乃幬飼r，反應會在24小時內(nèi)迅速發(fā)生。即使相隔很長時間，也會導致復發(fā)。
引起兒童藥物過敏最常見的有四種:
(1)解熱鎮(zhèn)痛藥APC、阿魯片、巴米爾等含有阿司匹林的口服退燒藥。肌肉注射的疼痛也會引起皮疹，而且更嚴重。
(2)磺胺藥。
(3)青霉素類抗生素、肌肉注射青霉素、靜脈滴氨酞青霉素等。
(4)其他疫苗和一些中草藥也會引起藥疹。
兒童常見藥診有以下幾種:
固定性紅斑，肛門和外生殖器也很常見。皮疹形狀特殊，易于識別。其特點是鮮紅色或紫紅色水腫性紅斑，圓形或橢圓形，邊界清晰。阿司匹林，APC、阿魯片、復方新諾明等容易引起此類藥疹。
紅斑性皮疹，對稱分布大量鮮紅雞皮樣小疙瘩，或小米大小的紅斑，形成猩紅熱麻疹，伴有輕度和中度發(fā)熱。這種藥疹是最常見的青霉素藥物，如氨萘青霉素、安必林等。
蕁麻疹型，扁平高，形狀不規(guī)則，伴有明顯瘙癢，部分兒童有發(fā)熱乏力、關節(jié)痛、腹痛等全身癥狀。常見的麻疹藥物，如青霉素、痢疾、破傷風抗毒素和狂犬病疫苗。
大皰表皮松解型也是兒童最嚴重的皮膚病之一。一般病情急，進展快，病情嚴重，治療不及時往往會導致死亡。皮疹通常發(fā)生在兒童的面部、頸部和胸部，從小米到綠豆大小的深紅色到深紅色斑塊，并迅速融合成大塊。1～2天內(nèi)皮疹全身發(fā)育，部分紅斑中心出現(xiàn)小水泡。本病兒童全身中毒癥狀嚴重，伴有高燒、嗜睡、心肝腎等內(nèi)臟損傷?；加写蟀捫员砥に山庑退幷畹膬和绻麚尵戎委煵患皶r，可因繼發(fā)感染引起的敗血癥、肺炎、腎衰竭或腦出血而死亡。這種藥疹常見的致敏藥物有安痛定、魯米娜等。
