脈絡(luò)舒通丸效果好嗎？
血栓性淺靜脈炎是一種臨床上常見的周圍血管疾病。軀干或肢體的淺靜脈有血栓性和炎癥性病變，發(fā)病緊急。沿淺靜脈循環(huán)處皮膚發(fā)紅、灼熱、腫脹、結(jié)節(jié)或索條，伴有明顯疼痛。
目前，下肢血栓性淺靜脈炎主要采用抗感染、抗血小板聚集、溶栓等藥物治療，然后根據(jù)血栓性淺靜脈炎的疾病分類，合理使用免疫抑制劑、非甾體鎮(zhèn)痛等藥物，對符合手術(shù)指征的患者進行手術(shù)治療。目前還沒有特殊的治療方法，不能從根本上消除患者的痛苦。通力達(dá)?經(jīng)臨床實踐證明，脈絡(luò)舒通丸是治療下肢血栓性淺靜脈炎的有效藥物。
下肢血栓性淺靜脈炎的中醫(yī)病因
下肢血栓性淺靜脈炎屬于中醫(yī)“股腫”、“脈痹”、“青蛇毒”、“赤脈”、“黃鰍癰”等類別。正氣虛、濕熱濁瘀阻絡(luò)是貫穿下肢血栓性淺靜脈炎的病理基礎(chǔ)，是虛擬標(biāo)準(zhǔn)的證據(jù)。
脈絡(luò)舒通丸的處方解釋
中藥由黃芪、金銀花、黃柏、蒼術(shù)、薏苡仁、玄參、當(dāng)歸、白芍、水蛭、蜈蚣、全蝎、甘草組成。
君藥:黃芪補氣、養(yǎng)毒、利水、養(yǎng)血、滯通痹，是補氣的重要藥物；金銀花味甘寒，功善清熱解毒，是熱毒瘡癰的重要藥物。兩藥配伍，扶正不留邪，祛邪不傷正。
佐藥:燙水蛭苦可降泄，咸可走血，入肝經(jīng)血。它是一種破血消癥、逐瘀通經(jīng)的產(chǎn)品，可以起到活血通絡(luò)的作用。蜈蚣和全蝎散結(jié)止痛，息風(fēng)止痙通絡(luò)。
用藥：甘草補脾益氣，調(diào)和諸藥。
通過分析脈絡(luò)舒通丸的藥物成分，可以看出該方適用于虛實夾雜的證據(jù)，具有扶正通絡(luò)、清熱解毒、利濕化瘀的功效，切中正氣虛、濕熱濁瘀的基本病機。
脈絡(luò)舒通丸組方藥具有配伍特征
◆補氣活血——當(dāng)歸補血湯:“當(dāng)歸氣味濃郁，是陰中的陰，所以可以滋陰養(yǎng)血。黃芪是補氣的藥...如果有當(dāng)歸，就會產(chǎn)生血液?！避螝w相必須用于體現(xiàn)補氣生血的藥物特性，利血無動血消耗危險。圖片
◆清熱解毒、活血止痛——四妙勇安湯:金銀花、玄參、當(dāng)歸、甘草四妙勇安湯?！侗静菥V目》稱，金銀花能“主要風(fēng)濕……散熱解毒”。玄參在《本草正義》中具有“直血通血瘀”的功效。當(dāng)歸甘溫質(zhì)潤，是補血活血的圣藥，能活血化瘀，滋陰養(yǎng)血，滋養(yǎng)四肢。生甘草，能增強金銀花清熱解毒的功效，又能與當(dāng)歸、玄參相結(jié)合，養(yǎng)陰生津緩急，性甘平，調(diào)和諸藥。
◆清熱燥濕-二妙散:黃柏、蒼術(shù)聯(lián)用體現(xiàn)了中藥配伍原則和配方特點，清熱燥濕效果顯著。切中血栓性靜脈炎濕熱下注的病因病機，是歷代醫(yī)生診斷和治療濕熱的常用藥物，不能隨意拆解。
◆活血化瘀通絡(luò)，攻毒散結(jié)止痛止痙:全蝎蜈蚣均善行走，主入肝經(jīng)，具有平肝熄風(fēng)、通絡(luò)止痛的功效；由于其毒性，可以通過毒性攻毒解毒。
◆急性止痛-牡丹甘草湯：牡丹能軟肝急性，甘草味甘急性，牡丹甘配伍，切中“黃帝內(nèi)經(jīng)”的含義。它不僅能減輕血管因血栓形成和炎癥介質(zhì)滲透而引起的肢體疼痛，還能緩解脈絡(luò)舒通丸其他藥物的強烈性。
脈絡(luò)舒通丸構(gòu)成藥物的現(xiàn)代藥理作用
?補氣活血——當(dāng)歸補血湯:黃芪能降低血漿纖維蛋白原含量，抗血栓形成，改善紅細(xì)胞功能；當(dāng)歸多糖能促進造血細(xì)胞分化增殖，促進造血生長因子釋放，促進造血細(xì)胞產(chǎn)生；當(dāng)歸及其成分阿魏酸鈉能抗血小板凝集，降低血液粘度，防止血栓形成。
?四妙勇安湯：金銀花有機酸成分具有改善血流動力學(xué)性質(zhì)、增加血漿中纖溶酶活性、促進纖溶系統(tǒng)和溶解血栓的作用；玄參提取物具有良好的抗炎作用；甘草葉總黃酮具有抗凝血、抗血栓形成的作用，預(yù)計將成為抗生素的替代療法。
?二妙散：黃柏的主要生物堿成分小柏堿具有明顯的抗炎作用；蒼術(shù)能改善免疫功能，刺激機體產(chǎn)生免疫因子，并能抗腫瘤、鎮(zhèn)痛等。
?白芍：白芍能明顯抑制血栓形成，加速血液流動。
?止痙：全蝎可抑制血小板聚集，增強纖溶活性，具有明顯的抗動脈血栓形成作用。水蛭唾液提取物Piyavit具有溶栓和抗血小板聚集的作用，對靜脈炎患者具有抗炎作用，水蛭唾液提取物具有抗炎腫脹、關(guān)節(jié)炎和鎮(zhèn)痛作用。蜈蚣具有抗動脈粥樣硬化和抗凝作用，蜈蚣纖溶酶在體內(nèi)外具有溶栓作用。
現(xiàn)代臨床研究結(jié)果的脈絡(luò)舒通顆粒
劉淑艷和陳海玲在臨床試驗中發(fā)現(xiàn)，下肢血栓性淺靜脈炎采用尿激酶治療，對改善患者肢體腫脹、色紅、疼痛、肌腱硬索有明顯療效，安全性高，值得臨床推廣。
張志良和李合華聯(lián)合使用脈絡(luò)舒通顆粒和地奧司明片治療下肢深靜脈血栓形成，發(fā)現(xiàn)可顯著降低炎癥介質(zhì)水平，減少血栓形成，減少出血傾向，臨床治療安全性高。
下肢深靜脈血栓可有效降低血液粘度和炎癥反應(yīng)，改善患者臨床癥狀，提高臨床療效，有利于患者疾病預(yù)后。
小結(jié)
綜上所述，根據(jù)下肢血栓性淺靜脈炎的病因病機，脈絡(luò)舒通丸以清熱解毒、利濕化瘀、扶正通絡(luò)為治療方法，然后從中醫(yī)處方劑學(xué)的角度選擇配方藥，應(yīng)用于臨床實踐，效果良好。通力達(dá)?經(jīng)臨床實踐證明，脈絡(luò)舒通丸是治療下肢血栓性淺靜脈炎的有效藥物。
