腰椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥是腰椎病的一種,腰椎小關(guān)節(jié)由上位椎體的下關(guān)節(jié)突與下位椎體的上關(guān)節(jié)突所組成。關(guān)節(jié)面被透明軟骨覆蓋具有一小關(guān)節(jié)腔,其周圍有關(guān)節(jié)囊包繞。關(guān)節(jié)囊松而薄,內(nèi)層為滑膜能分泌滑液以利于關(guān)節(jié)的活動(dòng)。那么,腰椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥該如何診斷?
1、臨床癥狀與體征
見于青壯年,多發(fā)生在突然扭腰或由彎腰變?yōu)樯煅倪^(guò)程中表現(xiàn)為劇烈的疼痛,腰部活動(dòng)明顯受限,骶棘肌明顯緊張,腰部僵硬腰骶部有壓痛及叩擊痛。
2.封閉療法
用1%普魯卡因5~10ml注射到病變的小關(guān)節(jié)處數(shù)分鐘后癥狀緩解或消失,有助于本病的診斷。
3、影像學(xué)所見
X線檢查可見腰椎生理彎曲發(fā)生改變一般不易發(fā)現(xiàn)小關(guān)節(jié)移位。但動(dòng)力性側(cè)位片可顯示松動(dòng)征并可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)小關(guān)節(jié)突呈不對(duì)稱狀左、右斜位有時(shí)可見關(guān)節(jié)突嵌于峽部。CT及MRI影像可顯示受累椎節(jié)骨質(zhì)與周圍軟組織的概況。
X線檢查可見腰椎生理彎曲發(fā)生改變一般不易發(fā)現(xiàn)小關(guān)節(jié)移位但動(dòng)力性側(cè)位片可顯示松動(dòng)征并可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)小關(guān)節(jié)突呈不對(duì)稱狀左、右斜位有時(shí)可見關(guān)節(jié)突嵌于峽部CT及MRI影像可顯示受累椎節(jié)骨質(zhì)與周圍軟組織的概況。
腰椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛等情況,建議患者平時(shí)少動(dòng)腰部,適度就好,這樣腰部才能好的更快,還應(yīng)配合醫(yī)生的建議。
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