【診斷】
腳氣病通常分為三種糜爛型、水泡型和角化型腳氣病。
1、糜爛型在第三、第四、第四、第五趾之間容易發(fā)生。初始趾間濕潤,浸漬白色或起小水泡。干燥脫屑后,剝?nèi)駶櫝奔t的糜爛面,瘙癢,易繼發(fā)感染。
2、水泡容易發(fā)生在足緣部。起初,它是一個壁厚飽滿的小水泡,有些可以融合成水泡,水泡液是透明的,周圍沒有紅暈。自覺瘙癢,抓撓后常因繼發(fā)感染引起丹毒、淋巴管炎等。
3、角化型容易發(fā)生在腳跟上。主要表現(xiàn)為皮膚粗糙干燥,角化脫屑瘙癢,容易皸裂。這種類型沒有水泡和化膿,病程緩慢,多年不愈合。
【治療措施】
1、家庭用藥
糜爛型首先用15000高錳酸鉀溶液或0。將1%的雷佛奴爾溶液浸泡,然后涂上龍膽紫色或腳氣粉,每天兩次,然后涂上腳氣或癬敵藥膏,每天兩次。
水泡型每天用熱水浸泡腳后,涂抹克霉唑癬藥水或復(fù)方水楊酸酊劑一次。皮膚干燥后,涂抹足部氣靈或癬敵膏。
角化型可外用復(fù)方苯甲酸膏或與復(fù)方水楊酸酒精交替外用,早晚各一次。最好用塑料薄膜包扎,使藥物浸泡在厚皮中,便于厚皮剝離。
近年來,足光粉在臨床上用于治療各種腳氣病,療效顯著,每晚浸泡一次,三次。具體用法可見說明。
2、中藥及偏方
枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨,任選一種研末備用,洗腳后撒在患處。適用于糜爛型。
苦參、白苔皮`馬齒莧、車前草各30克、蒼術(shù)、黃柏各15克,每日煎洗1-2次。對水泡或感染有很好的效果。
白鳳仙花30克,皂角30克,辣椒15克,任選-種,放入半斤醋中,浸泡一天,每天晚上睡覺前泡腳20分鐘。連續(xù)治療7天,對角化有效。
3、腳氣病是一種傳染性皮膚病,應(yīng)避免抓撓,防止自身感染和刺激感染。洗腳盆和擦腳毛巾應(yīng)分別使用,以避免感染他人。
4、藥物治療時,應(yīng)對患者穿的鞋襪進(jìn)行消毒??梢杂藐柟饣蚍兴疇C洗。最好將布蘸10%福爾馬林液,放入塑料袋中,密封48小時,以達(dá)到滅菌的目的。
【預(yù)防】
1、腳要保持干凈干燥,汗腳要治療。經(jīng)常換鞋襪,腳趾縫緊的人可以用草紙夾在中間吸水通風(fēng)。鞋子應(yīng)該通風(fēng)良好。
2、不要使用別人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在浴室、游泳池旁邊的污水中行走。
3、公共澡堂、游泳池要經(jīng)常處理污水,用漂白粉或氯亞明消毒,形成防止腳氣相互感染的制度。
維生素B1缺乏-腳氣病
維生素B1,又稱硫胺素,長期缺乏會引起腳氣病
易患者長期以精白米為主食,缺乏其他副食補充劑的嬰兒腳氣病通常發(fā)生在2~嬰兒5個月。
腳氣病的臨床表現(xiàn)
干性腳氣病食欲不振、煩躁、全身無力、下肢沉重、四肢末端麻木。肌肉酸痛,壓痛,小腿腓腸肌最明顯,上下肢肌無力,手腳下垂,嚴(yán)重肌肉萎縮、麻木、膝反射減少或消失,常表現(xiàn)為對稱性。嬰兒也會導(dǎo)致聲音嘶啞和失聲。
濕性腳氣病表現(xiàn)為水腫,多見于腳踝,嚴(yán)重者為整個下肢水腫。同時,心悸、氣短和右心室擴(kuò)張常導(dǎo)致心力衰竭
食欲不振、嘔吐、呼吸急促、面色蒼白、心率快甚至突然死亡的嬰兒型腳氣病。
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