上環(huán)即帶節(jié)育環(huán)。帶節(jié)育環(huán)后一個月來兩次月經(jīng)，可能是由于節(jié)育環(huán)副作用、子宮肌瘤、黃體功能不足或激素水平失調(diào)、排卵期出血等原因?qū)е碌?，不同的原因，處理方法不同，建議先去醫(yī)院就診，明確具體病因后謹遵醫(yī)囑對因治療。具體情況分析如下：
1、節(jié)育環(huán)副作用：宮腔內(nèi)放置節(jié)育環(huán)后，可能會對子宮內(nèi)膜造成壓迫，導致缺血、水腫、壞死，進而引起陰道不規(guī)則出血。這種情況可能屬于正常的副作用，但也有可能是身體不適應導致。如果癥狀持續(xù)存在，說明身體對節(jié)育環(huán)不適應，可以考慮將節(jié)育環(huán)取出。
2、子宮肌瘤：子宮肌瘤會影響到子宮的收縮，導致體內(nèi)激素分泌不平衡，月經(jīng)周期發(fā)生紊亂，引起月經(jīng)周期的縮短和月經(jīng)周期的延長。對于導致月經(jīng)紊亂的子宮肌瘤，通常建議手術摘除子宮肌瘤。
3、黃體功能不足或激素水平失調(diào)：黃體功能不足有多種因素造成，可能是卵泡對促性腺激素不敏感而導致卵泡生長障礙，或者是孕激素受體對黃體分泌的激素反應力明顯減少，而影響了內(nèi)膜發(fā)育導致。女性體內(nèi)激素水平波動較大，子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持，就會使局部子宮內(nèi)膜剝脫，出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象。黃體功能不足，可以在月經(jīng)的后半期口服或注射黃體酮。女性激素水平失調(diào)，可通過調(diào)整生活習慣、激素類藥物等方式進行改善。
4、排卵期出血：帶節(jié)育環(huán)后一個月來兩次月經(jīng)，這種月經(jīng)也可能是排卵期出血。排卵期出血多會發(fā)生在兩次月經(jīng)的中間，是由于體內(nèi)激素水平短暫性下降，導致子宮內(nèi)膜少量脫落所引起。一般出血量比較少，多屬于正常生理現(xiàn)象，不需要做特殊處理。
此外，患有子宮內(nèi)膜息肉患者也可能出現(xiàn)月經(jīng)增多或不規(guī)則的子宮出血等情況，多需要進行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉摘除手術治療。
正常情況下月經(jīng)周期為21~35天，平均28天來一次月經(jīng)，如果月經(jīng)周期間隔21天左右來潮，也可能感覺一個月來了兩次月經(jīng)，而月經(jīng)周期只要是在21~35天，就屬于正常現(xiàn)象，不需要治療?？傊瑤Ч?jié)育環(huán)后一個月來兩次月經(jīng)有多種原因，建議患者及時就醫(yī)，根據(jù)原因的不同采取針對性措施。
