兒童感染新冠肺炎和成人有什么區(qū)別？兒童用藥需要注意什么？父母感染后應(yīng)該注意什么？12月12日，中國中醫(yī)學(xué)會兒科分會主席、云南中醫(yī)藥大學(xué)前校長熊磊介紹了相關(guān)情況。

兒童和成人感染后癥狀明顯不同

“兒童和成人的生理特征與病理特征不同，感染奧密克戎毒株后表現(xiàn)也不同。在臨床實踐中，兒童和成人感染后的癥狀與病程有明顯差異，總體而言，發(fā)病快，肺炎少。熊磊說，兒童感染后幾乎沒有潛伏期，感染就是發(fā)病。成人感染發(fā)病3天，兒童多發(fā)病1天。兒童感染的早期癥狀主要是發(fā)熱和不確定性，但大多數(shù)兒童都有高燒。兒童感染后，特別是嬰兒，可能會因體溫迅速升高而導(dǎo)致驚厥。

同時，兒童感染新冠肺炎后，病毒主要侵入上呼吸道。兒童熱退伴有消化道癥狀。成人感染后，癥狀主要集中在呼吸道，兒童除呼吸道癥狀外，還可能伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

云產(chǎn)中成藥可根據(jù)地制宜選擇

“新冠肺炎屬于中醫(yī)‘疫病’范疇。根據(jù)病情，結(jié)合云南地處高原、春季干燥的氣候特點和不同體質(zhì)，兒童感染后可根據(jù)不同癥狀合理選擇滇產(chǎn)中成藥。熊磊介紹，如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳伴惡寒、胃腸不適、腹瀉等癥狀，可選擇藿香正氣顆粒(或水、口服液、膠囊)或保濟(jì)丸、靈丹草顆粒、板藍(lán)清熱顆粒、清肺化痰丸、清肺抑火片、銀翹解毒片、風(fēng)寒風(fēng)熱感冒顆粒、止咳丸等。

如果出現(xiàn)發(fā)熱、身熱或冷熱、咳嗽痰少或黃痰、喉嚨痛、紅眼睛、腹脹便秘、胸悶、咳嗽喘息、哮喘、舌紅、苔黃油膩或黃干等癥狀，可選擇桑菊銀翹散、小柴胡顆粒、抗炎退熱顆粒、抗感顆粒、桑菊感冒片、銀翹解毒片等，建議同時服用藿香正氣顆粒（或水、口服液、膠囊）。

如果出現(xiàn)發(fā)熱、高熱或身熱、咽痛、咳嗽或黃痰、黃流鼻涕、肢體疼痛、納差、腹脹、大便干燥或大便粘稠、舌紅、苔黃或黃油膩等癥狀，可選擇清肺化痰丸、清肺抑火片、蒲地藍(lán)消炎片、清開靈口服液、抗病毒口服液等，建議同時服用保濟(jì)丸。

如有惡寒重、發(fā)熱或無熱、干咳、倦怠乏力、咽痛不重、胸悶、腹脹悶或嘔吐、肢體沉重乏力、納差、大便稀疏、舌淡或淡紅、苔厚膩白潤等癥狀，可選擇藿香正氣顆粒(或水、口服液、膠囊)、止咳丸、通宣理肺片、五積丸、午茶顆粒、荊防顆粒、九味羌活丸等。

在預(yù)防方面，可采用中藥茶、按摩艾灸保健、耳穴貼、芳香蒼艾系列(精油貼、薄荷膏等)、食療粥等方法，達(dá)到預(yù)防保健的目的。

熊磊說：“最近，我在網(wǎng)上看到很多人在囤積藥物。我認(rèn)為這是完全沒有必要的?！?。無癥狀者不建議服藥，但應(yīng)多喝熱水。

兒童服用中成藥不超過三種

“根據(jù)兒童的生理和病理特點，必須辨證選擇兒童用藥，用藥不得超過3種，同類藥物不得疊加。另外，如果同時使用中西醫(yī)，一定要注意間隔一小時以上。熊磊特別提醒孩子們，他們可能無法完全準(zhǔn)確地表達(dá)自己的感受。因此，父母在給孩子服藥時，千萬不要盲目根據(jù)自己的經(jīng)驗給孩子服藥。兒童用藥劑量必須按照說明書使用。最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。服藥后要密切觀察，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

“如果沒有癥狀或癥狀較輕，可以使用飲食療法。”熊磊說，比如紅糖姜湯，如果鼻塞明顯，可以用姜蔥煮水喝，也可以用薄荷、魚腥草(折耳根)等煮水喝。

“如果孩子感染后精神狀態(tài)良好，可以對癥治療，觀察病情。熊磊說，如果連續(xù)發(fā)燒超過3天，持續(xù)高燒，經(jīng)?？人曰驀I吐，甚至頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少、呼吸快、呼吸困難，父母應(yīng)及時帶孩子去看醫(yī)生。在醫(yī)院期間，家長要保護(hù)好自己和孩子的健康，戴好口罩，做好手衛(wèi)生，回家后立即脫下外套、鞋帽，認(rèn)真洗手。

家里有人“陽”。孩子們該怎么辦？熊磊說，如果條件允許，最好將孩子轉(zhuǎn)移到其他住所。如果你只能住在家里，建議準(zhǔn)備一個單獨通風(fēng)的房間。桌子和凳子應(yīng)放在房間外面，主要用作非接觸式傳輸物品的需要，以盡量減少接觸，保護(hù)兒童。如果必須聯(lián)系，建議在家戴口罩，保持距離。在家隔離時，家庭應(yīng)保持良好的通風(fēng)和適當(dāng)?shù)南尽?/p>

別慌！孩子們可能比你想象的要好！

孩子發(fā)燒后，耐熱性比成年人高，家長不用太擔(dān)心。對癥下藥，按需給藥，密切觀察很重要。