發(fā)布時(shí)間:2023-05-17 08:40
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1,胃電圖能診斷出胃有腫瘤嗎胃潰瘍病人能喝少許啤酒嗎2,胃輕癱綜合征需要做哪些檢查3,胃動(dòng)力學(xué)有什么作用4,胃上腹部疼 脹 噯氣5,誰(shuí)做過(guò)胃電圖請(qǐng)?jiān)敿?xì)介紹一下6,胃輕癱是什么病可以怎樣治療必須去醫(yī)院?jiǎn)峥梢栽鯓釉谄綍r(shí)預(yù)防1,胃電圖能診斷出胃有腫瘤嗎胃潰瘍病人能喝少許啤酒嗎
大哥哥你弄錯(cuò)了!沒(méi)有胃電圖!只有胃鏡檢查和病毒標(biāo)本活檢!可以查出腫瘤!想要長(zhǎng)壽,不能喝酒!啤酒也不可以!能 不可以的 你吃點(diǎn)阿莫西林0.5G3次 胃必治3片3次j甲硝唑2片3次 奧美拉唑2粒早上空腹一頓服下 1天就不痛了2個(gè)月痊愈 按時(shí)吃飯 不要吃生冷食物和水果 忌煙酒和辛辣2,胃輕癱綜合征需要做哪些檢查
1.胃排空功能測(cè)定 胃排空功能的檢查方法很多,目前認(rèn)為應(yīng)首選放射性核素胃排空試驗(yàn)。對(duì)于任何原因不明的消化不良患者,如果條件允許,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行核素標(biāo)記的固體和液體胃排空試驗(yàn)。該試驗(yàn)對(duì)確診有重要價(jià)值,亦是觀察促動(dòng)力藥物療效的重要客觀評(píng)價(jià)手段。插管法和X線鋇餐或不透X線標(biāo)記物的檢查方法由于有較多缺陷,已較少應(yīng)用。阻抗技術(shù)能測(cè)定胃液體排空,將來(lái)可能廣泛采用。超聲測(cè)量胃排空由于技術(shù)要求較高,目前僅作為研究手段。, 2.胃內(nèi)測(cè)壓 只有胃排空試驗(yàn)異常時(shí)才進(jìn)行該項(xiàng)檢查。胃輕癱患者胃內(nèi)測(cè)壓可顯示胃運(yùn)動(dòng)異常,以餐后胃竇部運(yùn)動(dòng)低下為最常見(jiàn)。胃大部切除術(shù)后胃輕癱患者,近端胃靜壓測(cè)量可見(jiàn)基礎(chǔ)張力低下。, 3.胃電圖 體表胃電圖是一種非侵入性檢查方法。胃基本電節(jié)律是每分鐘3次的慢波電位,決定著胃肌收縮的頻率和傳導(dǎo)方向,一旦慢波電位消失,胃的動(dòng)作電位及胃的收縮即不能發(fā)生。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)各種類型的胃輕癱均可發(fā)生胃電節(jié)律異常,如胃動(dòng)過(guò)速、胃動(dòng)過(guò)緩和胃電節(jié)律紊亂。這些異常能導(dǎo)致胃排空延遲,一些促動(dòng)力性藥物能使其恢復(fù)正常。3,胃動(dòng)力學(xué)有什么作用
胃動(dòng)力學(xué)就是對(duì)胃的生理和病理情況下所產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)加以研究和檢測(cè)。正常情況下,人們吃進(jìn)的食物進(jìn)入胃后,胃體擴(kuò)張以便容納食物,同時(shí)開(kāi)始有節(jié)奏地蠕動(dòng)。蠕動(dòng)波從胃體開(kāi)始,向幽門方向推進(jìn)。這種蠕動(dòng)將食物混合并磨碎,并將食物自幽門部送入十二指腸,這一現(xiàn)象叫胃的排空。胃內(nèi)容物的排空,主要是通過(guò)胃竇和幽門的作用。胃動(dòng)力學(xué)可以通過(guò)研究不同的疾病給胃帶來(lái)不同的變化,從中找出規(guī)律,指導(dǎo)疾病的診斷和治療。目前國(guó)內(nèi)采用較多的是電極測(cè)壓法,即利用電極收集食管、胃內(nèi)壓力的變化,以達(dá)到指導(dǎo)治療胃病的目的。胃腸道功能動(dòng)力學(xué)檢查包括胃運(yùn)動(dòng)功能測(cè)定,腸道通過(guò)時(shí)間測(cè)定和壓力測(cè)定,直腸-肛門運(yùn)動(dòng)功能測(cè)定,胃電圖(egg),膽道運(yùn)動(dòng)功能檢測(cè),胃充盈及排空功能檢查,小腸充盈及排空功能檢查,酸返流試驗(yàn)八項(xiàng)檢查,主要檢查胃腸道功能。 正常值 (1) 腸道通過(guò)實(shí)踐測(cè)定和壓力測(cè)定食物通過(guò)腸道時(shí)間正常,并且小腸內(nèi)壓力正常穩(wěn)定。 (2) 胃運(yùn)動(dòng)功能測(cè)定進(jìn)餐一小時(shí)后, 胃內(nèi)沒(méi)有或者有少量不消化標(biāo)志物。餐后胃竇收縮頻率>50次小時(shí), 平均波幅>30mmhg/2小時(shí)內(nèi), 常表明胃動(dòng)力降低。 (3) 胃電圖中正常情況下餐后、餐前胃電主功率比大于1。 正常胃電主頻為2-4周/分,餐后應(yīng)占75%以上 。 (4) 靜脈注射膽囊收縮素(cck) 測(cè)量膽囊的排空指數(shù), 正??蛇_(dá)70%。 (5) 酸返流試驗(yàn)中正確時(shí)胃內(nèi)ph值為1-4,高壓區(qū)食管內(nèi)ph值為5-7。 (6) 直腸-肛門運(yùn)動(dòng)功能測(cè)定是直腸初始感覺(jué)值為87.3ml(p<0.05),直腸排便值為128.4ml(p<0.05),直腸疼痛值為206.1ml(p<0.05)。4,胃上腹部疼 脹 噯氣
胃上腹部疼 脹 噯氣多與胃炎有關(guān), 俗稱的心窩痛大多為胃的病變,及時(shí)去醫(yī)院檢查,做個(gè)胃鏡可以明確診斷,準(zhǔn)確治療。 按摩足三里穴效果很好! 足三里―――肚腹三里求, 足三里在膝眼下三寸,旁開(kāi)一橫指。膝眼是什么?就是膝蓋的眼睛嘛!在膝蓋骨下凹陷處。本穴是胃經(jīng)的合穴,四總穴之一,其作用非常巨大,效果最好的方法是艾灸。不過(guò),關(guān)于本穴的所有功效,我們用兩句俗語(yǔ)就可以把它給概括了: 一是“肚腹三里留”,就是說(shuō)我們整個(gè)腹部的病一般都可以通過(guò)針刺足三里來(lái)治療。足三里是胃經(jīng)的合穴,針刺它可以調(diào)節(jié)脾胃的消化吸收功能,有保健的作用。如果真有病的話,按摩不太管用,最好艾灸,若是急病重證,那就要針刺了。 足三里確實(shí)相當(dāng)于一個(gè)寶藏。胃痛一揉這個(gè)足三里,馬上緩解。醉酒一按足三里馬上就能吐出來(lái),最好吃上幾粒藿香正氣丸以保護(hù)胃氣。 二是“常灸足三里,勝吃老母雞”。雞肉能補(bǔ)腎益精、補(bǔ)益脾胃、補(bǔ)血養(yǎng)陰,可用于治療陽(yáng)痿、遺精少精、食欲不振、面色萎黃或產(chǎn)后體虛頭暈、少乳閉經(jīng)、月經(jīng)量少等(但現(xiàn)在人工飼養(yǎng)的雞就差得遠(yuǎn)了)。足三里具有和雞肉類似的作用,是人體的保健要穴,同樣可以用于補(bǔ)腎益精、補(bǔ)益脾胃、補(bǔ)血養(yǎng)陰等?,F(xiàn)代對(duì)食道癌患者做實(shí)驗(yàn)觀察,結(jié)果發(fā)現(xiàn)針刺足三里穴,可見(jiàn)食道蠕動(dòng)增強(qiáng),管腔增寬,痙攣解除;針刺胃病患者的足三里,其胃電圖的表示為雙向調(diào)整作用;針刺足三里還有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力,增強(qiáng)抗病能力的作用。這些報(bào)道充分說(shuō)明了足三里具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能的作用,具有很好的保健作用。 “若要身安康,三里常不干?!毕胍眢w安康,就要使足三里常濕潤(rùn)。古人常用“化膿灸”,就是每天用艾條灸足三里穴一次約15分鐘或直至出小水泡止灸,并保潔持局部皮膚,待水泡自行吸收。應(yīng)用“化膿灸”時(shí)嚴(yán)格消毒,以防止感染。作為修佛研道的素食者,不妨每天都在足三里處進(jìn)補(bǔ)一個(gè)“老母雞”。5,誰(shuí)做過(guò)胃電圖請(qǐng)?jiān)敿?xì)介紹一下
胃電圖(EGG)可檢測(cè)異常胃電節(jié)律,雖然目前其主要用于科研方面,但不久它將成為臨床有價(jià)值的檢查方法。 [編輯本段]【適應(yīng)癥】 · 胃輕癱 ·評(píng)估提示有胃動(dòng)力障礙癥狀的患者(惡心、嘔吐、餐后飽脹、餐后腹痛等) ·檢測(cè)改變胃肌電活動(dòng)的藥物療效(止嘔藥、促胃腸動(dòng)力藥) ·檢測(cè)有胃腸道其他部位癥狀的患者,是否也存在胃運(yùn)動(dòng)功能異常: (a)檢查慢性便秘患者有無(wú)其他部位受累 (b)檢查胃輕癱是否是導(dǎo)致GERD的原因之一 (c)預(yù)測(cè)Nissen胃底折疊術(shù)預(yù)后 (d)評(píng)價(jià)胃底折疊術(shù)后惡心、嘔吐的患者。 [編輯本段]【禁忌癥】 不能靜坐或靜臥的患者。 [編輯本段]【儀器】 · EGG記錄儀 · 皮膚摩擦劑 · EGG電極及電極片 · 導(dǎo)電糊 · 電腦 · 分析軟件 · 4×4紗布 · 歐姆計(jì)(非必備)。 [編輯本段]【術(shù)前準(zhǔn)備】 · 禁食一夜后于清晨進(jìn)行檢查 · 術(shù)前48小時(shí)停用會(huì)影響胃肌電活動(dòng)藥物 · 向患者解釋檢查全過(guò)程,取得合作 · 簽署同意書(如醫(yī)院有此規(guī)定) ·囑患者注意電極及其它無(wú)線電波的干擾(移動(dòng)電話等)。 [編輯本段]【術(shù)中注意事項(xiàng)】 · 術(shù)中患者保持舒適體位,減少運(yùn)動(dòng)所致誤差 · 檢查過(guò)程中應(yīng)避免交談或移動(dòng)體位 · 患者可閱讀或看電視。 [編輯本段]【檢查步驟】 1 剃去放置電極部位的體毛。 2 用摩擦劑清潔皮膚。 3 電極中央放導(dǎo)電糊,晾1分鐘。 4 擦去電極外多余的導(dǎo)電糊。 5沿胃竇軸線方向放置檢測(cè)電極。一電極置于腹部正中線上,劍突與臍連線中點(diǎn)處,另一檢測(cè)電極置于其左上方45°角5cm處。參考電極置于右腹部與正中電極同一水平10~15cm處。 6 用歐姆計(jì)檢查檢測(cè)電極阻抗,阻抗小于5K則可進(jìn)行EGG檢查。否則應(yīng)重新進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備或更換新電極。 7 先空腹檢查30~60分鐘。 8 給患者進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)餐(如:雞蛋三明治加200ml水)。餐后、餐前分別進(jìn)行標(biāo)記。某些設(shè)備上有記事鍵可用于標(biāo)記。 9 餐后再檢查60~90分鐘。 10 術(shù)畢,移去檢測(cè)電極。 [編輯本段]【術(shù)后處理】 · 移去電極,清潔腹部 · 患者可恢復(fù)日?;顒?dòng),繼用已停用藥物 · 將檢測(cè)資料輸入計(jì)算機(jī)。 [編輯本段]【資料分析】 · 餐后胃電信號(hào)功率或幅度常增加 · 正常情況下餐后、餐前胃電主功率比大于1。否則,提示餐后胃動(dòng)力低下,或空腹情況下存在胃過(guò)度擴(kuò)張,而致餐后胃不能進(jìn)一步擴(kuò)張。 · 正常胃電主頻為2~4周/分,餐后應(yīng)占75%以上 · 胃竇動(dòng)力低下時(shí),亦可見(jiàn)胃動(dòng)過(guò)速(大于4周/分),或胃動(dòng)過(guò)緩(小于2周/分) ·下列疾病可出現(xiàn)各種胃電節(jié)律失常,包括胃動(dòng)過(guò)緩、胃動(dòng)過(guò)速、胃電節(jié)律紊亂、胃電節(jié)律消失等: (a)特發(fā)性胃輕癱 (b)糖尿病胃輕癱 (c)妊娠嘔吐 (d)暈動(dòng)病 (e)不明原因惡心、嘔吐—消化不良(但無(wú)胃排空障礙) · 胃輕癱患者常有EGG檢查異常結(jié)果,如: (a)空腹期或餐后胃電主頻異常,胃動(dòng)過(guò)速或胃動(dòng)過(guò)緩所占百分比增加; (b)固體餐后,餐后、餐前主功率比下降。 [編輯本段]【注意事項(xiàng)】 ·檢查時(shí)間過(guò)短,可能會(huì)漏診短暫的胃電節(jié)律失常 · 運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致胃電節(jié)律失常樣誤差 · 記錄到結(jié)腸電信號(hào) · 與十二指腸電節(jié)律重疊(10~12周/分) ·皮膚準(zhǔn)備不足可能會(huì)放大運(yùn)動(dòng)或其它電波(例如蜂窩式電話)干擾所致的誤差。6,胃輕癱是什么病可以怎樣治療必須去醫(yī)院?jiǎn)峥梢栽鯓釉谄綍r(shí)預(yù)防
【概述】 胃輕癱綜合征(Gastroparesis Syndrome)是指以胃排空延緩為特征的臨床癥狀群。而有關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)上消化道或上腹部有器質(zhì)性病變。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性又稱特發(fā)性胃輕癱,多發(fā)于年輕女性。根據(jù)起病緩急及病程長(zhǎng)短可將胃輕癱分為急、慢性兩種。臨床上慢性多見(jiàn),癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作常達(dá)數(shù)月甚至10余年。 [編輯本段]【臨床表現(xiàn)】 胃輕癱的動(dòng)力障礙常表現(xiàn)為: 1. 胃竇動(dòng)力低下,胃排空延緩。 2. 胃近端順應(yīng)性降低,使胃容納性減弱。 3. 胃近端壓力減低,使胃液體排空延緩。 4. 胃、幽門、十二指腸運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。因此,本病主要表現(xiàn)為胃排空延緩。常有早飽、餐后上腹飽脹以及進(jìn)食后上腹不適等癥狀。 粗纖維食物 [編輯本段]【膳食調(diào)補(bǔ)宜忌】 宜——堅(jiān)持飲食治療,少量多餐,每日6~8餐,彌補(bǔ)三餐進(jìn)食量的不足;要適量選擇富含水溶性食物纖維的食物,如魔芋、水果、藻膠等,以利于胃腸蠕動(dòng)。 忌——太干、太硬和富含粗纖維的食物不要食用。 [編輯本段]【胃輕癱綜合征的檢查】 1. 胃排空功能測(cè)定 胃排空功能的檢查方法很多,目前認(rèn)為應(yīng)首選放射性和蘇胃排空試驗(yàn)。 2. 胃內(nèi)測(cè)壓 只有胃排空試驗(yàn)異常時(shí)才進(jìn)行該項(xiàng)檢查。胃輕癱患者胃內(nèi)測(cè)壓可顯示胃運(yùn)動(dòng)異常,以餐后胃竇部運(yùn)動(dòng)低下時(shí)為最常見(jiàn)。 3. 胃電圖 體表胃電圖是一種非侵入性檢查方法。胃基本電節(jié)律是每分鐘3次的慢波電位,決定著胃肌收縮的頻率和傳導(dǎo)方向,一旦慢波電位消失,胃的動(dòng)作電位及胃的收縮幾不能發(fā)生。 [編輯本段]【治療】 一、一般治療 胃輕癱患者應(yīng)給予低脂肪、低纖維飲食,少食多餐,流質(zhì)為主,以利于胃的排空。由于吸煙能減慢胃排空,應(yīng)予戒煙。應(yīng)盡量避免使用能延遲胃排空的藥物(表)。 表 引起胃排空延遲的藥物 藥物名稱 治療用途 作用機(jī)理 鉀鹽 平衡電解質(zhì) 不詳 多巴胺 抗休克縮血管藥 經(jīng)多巴胺受體 L-多巴 帕金森病 經(jīng)多巴胺受體 硝苯吡啶 抗高血壓心絞痛 鈣通道阻滯劑 異丙腎上腺素 平喘 β-腎上腺素能 硫糖鋁 消化性潰瘍 粘膜保護(hù)劑 氫氧化鋁凝膠 消化性潰瘍 抗酸劑 鴉片類制劑 腹瀉 增加平滑肌張力 三環(huán)類化合物 抗抑郁 抗膽堿能 吩噻嗪 精神病 抗膽堿能 合成雌激素類 激素治療 胃性激素受體 二、原發(fā)疾病的治療 糖尿病性胃輕癱應(yīng)盡可能控制高血糖,部分患者可因高血糖得到控制而使癥狀改善。神經(jīng)性厭食患者補(bǔ)充足量的熱卡能改善胃排空,糾正精神障礙對(duì)于癥狀的完全恢復(fù)也是必要的。Malageleda等報(bào)告1例肺腫瘤切除后胃輕癱癥狀消失,胃動(dòng)力恢復(fù)正常。如前所述,慢性腸系膜動(dòng)脈閉塞所致的缺血性胃輕癱,在血管重建后能完全恢復(fù)正常。 三、促動(dòng)力性藥物 應(yīng)用促動(dòng)力藥物是目前大多數(shù)胃輕癱患者最有效的治療途徑。促動(dòng)力性藥物是一類能夠恢復(fù)、增強(qiáng)和協(xié)調(diào)消化道平滑肌收縮活動(dòng),加快腔內(nèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)動(dòng)的藥物。 氨甲酰甲基膽堿能增加胃收縮頻率和幅度,但核素胃排空試驗(yàn)證明其不能加快胃排空,故有人認(rèn)為該藥不屬于促動(dòng)力性藥物。 目前常用的促動(dòng)力性藥物有胃復(fù)安、多潘立酮和西沙比利,這些藥物能增加胃竇收縮頻率和幅度,加強(qiáng)胃竇十二指腸收縮的協(xié)調(diào),用于治療各種類型的胃輕癱,能加速胃排空,改善臨床癥狀。但是,胃復(fù)安和多潘立酮長(zhǎng)期治療的效果不甚理相,而西沙比利長(zhǎng)期應(yīng)用仍有較好療效。 近年較為引起關(guān)注的是紅霉素的促動(dòng)力作有。紅霉素作為胃動(dòng)素受體激動(dòng)劑刺激胃腸道運(yùn)動(dòng),在餐后誘導(dǎo)胃產(chǎn)生類似于消化間期MMCⅢ相,引起胃竇強(qiáng)大收縮,降低幽門壓力,改善胃竇十二指腸收縮的協(xié)調(diào),促進(jìn)固體食物(包括較大顆粒的未消化食物)的排空。 1990年Janssens等首次采用紅霉素治療糖尿病性胃輕癱,取得較好近期療效。1993年Richards等首次用紅霉素治療特發(fā)性胃輕癱,亦有良好療效,并且證明紅霉素?zé)o論是靜脈注射,短期口服(4周)或長(zhǎng)期口服(1~11個(gè)月)維持治療,均能增加胃固體排空,改善臨床癥狀,無(wú)明顯副作用。紅霉素對(duì)神經(jīng)性厭食、迷走神經(jīng)切斷術(shù)后、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥和癌癥化療引起的胃輕癱亦有良好療效。 關(guān)于紅霉素的用法:Camilleri主張先用3mg/kg體重靜脈注射,每8小時(shí)1次,待患者能耐受進(jìn)食后改為口服250mg,每日3次,一般不超過(guò)10日。能耐受紅霉素的患者可持續(xù)用藥數(shù)月,只要有益于癥狀改善且無(wú)副作用。 紅霉素的副作用有惡心、嘔吐、腹瀉等。大劑量尚有引起室性心動(dòng)過(guò)速的報(bào)告。紅霉素還能引起亞臨床的神經(jīng)肌肉接頭突觸前抑制,使重癥肌無(wú)力患者的病情加重。長(zhǎng)期應(yīng)用紅霉素尚需考慮誘導(dǎo)產(chǎn)生耐藥菌株的問(wèn)題,紅霉素的衍生物EM-523和EM-574只有促動(dòng)力作用而無(wú)抗菌活性,則能使這一問(wèn)題得到解決。 胃動(dòng)素 Peeters等用胃動(dòng)素靜脈輸注治療6例嚴(yán)重糖尿病性胃輕癱患者,使胃液體和固體排空均顯著加快。因此,胃動(dòng)素將來(lái)能為胃輕癱的治療提供一種新的手段。 不同作用機(jī)制的促動(dòng)力性藥物必要時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用,或者數(shù)種藥物交替使用,以避免單一藥物大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用而產(chǎn)生副作用和快速耐受反應(yīng)。 四、手術(shù)治療 對(duì)于少數(shù)難治性胃輕癱患者可采用手術(shù)治療。有報(bào)告對(duì)某些特發(fā)性胃輕癱患者行胃大部切除和胃空腸吻合術(shù)后,癥狀顯著減輕。一些手術(shù)后胃輕癱患者在進(jìn)一步廣泛胃切除和建立Roux-en-Y引流后癥狀顯著改善。Yeung等報(bào)告一例糖尿病患者,因十二指腸潰瘍行迷走神經(jīng)切斷及幽門成形術(shù)后發(fā)生難治性胃輕癱,導(dǎo)致頑固性惡心、嘔吐,促動(dòng)力性藥物治療無(wú)效,而采用X線透視下經(jīng)皮胃造瘺插管治療后,取得長(zhǎng)期緩解。 五、其他療法 胃起搏(Gastric Pacing)能使紊亂的胃電慢波節(jié)律恢復(fù)正常,從而恢復(fù)正常胃運(yùn)動(dòng),有人試用于治療手術(shù)后胃輕癱伴胃電節(jié)律紊亂者,有一定療效。但其技術(shù)問(wèn)題及其在胃輕癱治療中的作用尚需進(jìn)一步研究。 如有胃輕癱的癥狀,尤其是餐后數(shù)小數(shù)仍嘔吐大量食物,在X線鋇餐和胃鏡檢查正?;蚺懦龣C(jī)械性(器質(zhì)性)梗阻后,一般可以作出胃輕癱的初步診斷。確定診斷則需進(jìn)行胃排空試驗(yàn),胃內(nèi)測(cè)壓或胃電圖檢查。 輔助檢查1. 胃排空功能測(cè)定 2. 胃內(nèi)測(cè)壓 3. 胃電圖 [編輯本段]【推薦食譜】 菠蘿苦瓜湯 菠蘿苦瓜湯 ·原材料:新鮮菠蘿片或罐裝菠蘿片25g、苦瓜35g、胡蘿卜5g、水適量 ·調(diào)味料:鹽少許 ·制作過(guò)程: 1. 所有材料洗凈;菠蘿切薄片(若為罐裝菠蘿則切小塊即可);苦瓜去籽、切片;胡蘿卜去皮、切片備用; 2. 將水放入鍋中,開(kāi)中火,將苦瓜、胡蘿卜、菠蘿入鍋中,待水開(kāi)后轉(zhuǎn)文火將材料煮熟,視情形加入少許鹽調(diào)味。優(yōu)質(zhì)文章排行榜