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2型糖尿病是指在遺傳因素的影響下,胰島β細胞功能受損,導致胰島素分泌不足引起的疾病,主要應用胰島素進行治療。因為2型糖尿病的患者存在胰島素抵抗的情況,而且胰島素抵抗的狀態(tài)無法得到改善,因此需要禁用升高血糖的藥物、促進胰島素分泌藥物、糖皮質(zhì)激素藥物、精神類藥物等。

1、升高血糖的藥物:如地特胰島素注射液、門冬胰島素注射液等,作用于人體后會增加體內(nèi)胰島素的含量,進而使血糖升高,不利于2型糖尿病患者的病情控制;

2、促進胰島素分泌藥物:如磺脲類降糖藥物,包括格列美脲片等,作用于人體后會促進胰島素分泌,從而使血糖降低,如鹽酸吡格列酮片等;

3、糖皮質(zhì)激素藥物:如醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松龍片等,2型糖尿病患者體內(nèi)的胰島素可能不能夠發(fā)揮作用,因此需要使用外源性的糖皮質(zhì)激素藥物,進而控制血糖水平;

4、精神類藥物:如鹽酸氯丙嗪片等,2型糖尿病患者會出現(xiàn)多飲、多食、多尿的情況,如果使用鹽酸氯丙嗪片等藥物會促進胰島素分泌,進而加重病情。

另外,鹽酸米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類藥物屬于抗生素,使用后會導致血糖水平升高,不利于2型糖尿病患者的病情控制。注射胰島素的患者如果使用含甘精胰島素的注射液,可能會導致血糖水平降低,也不利于治療2型糖尿病。以上藥物均不建議2型糖尿病患者使用。