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藥師帶您了解“新冠肺炎診療方案”里的中成藥 藿香正氣片能和金花清感顆粒一起吃嗎

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-08-04 12:44:01 手機版

藿香正氣片能和金花清感顆粒一起吃嗎?

新型冠狀病毒(2019年)-nCOV)隨著疫情的蔓延,國家衛(wèi)生健康委多次更新診療方案,納入中醫(yī)治療方案,推薦部分中成藥作為治療選擇。那么臨床醫(yī)生和患者都知道這些中成藥嗎?使用這些中成藥需要注意哪些方面?西安第三醫(yī)院西北大學附屬醫(yī)院藥師整理了以下六點,希望對大家有所幫助!

新型冠狀病毒感染肺炎診療方案(試行第五版)推薦中成藥

分類

臨床表現(xiàn)/證型

推薦中成藥

醫(yī)學觀察期

疲勞伴有胃腸不適

藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)

乏力伴發(fā)熱

金花清感顆粒

連花清瘟膠囊(顆粒)

疏風解毒膠囊(顆粒)

防風通圣丸(顆粒)

治療期

中期:疫毒閉肺

喜炎平注射劑,血必凈注射

重癥期:內閉外脫

血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液;

人參、黑順片、山茱萸,送蘇合香丸或安宮牛黃丸。

1.藿香正氣膠囊(丸)與藿香正氣水(口服液)有差異

藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)具有解表化濕、理氣化中的功效。但不同劑型的處方成分和輔料不同,注意事項也不同。

處方組成不同:藿香正氣膠囊/丸含有半夏、白術,藿香正氣水/口服液含有半夏、蒼術。半夏毒性大,不宜過量或長期服用。

不同的輔料:藿香正氣水含乙醇(酒精)40%~50%。不得與頭孢菌素類(如頭孢氨銨、頭孢呋辛、頭孢他啶等)一起服藥。).、聯(lián)合使用甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等藥物,避免雙硫侖樣反應。同時,服用藿香正氣水后,不得駕駛機器、車輛、船舶、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)和精密儀器。此外,由于藿香正氣水中乙醇濃度高,建議需要胃管或鼻飼給藥的重癥患者使用聚氯乙烯或硅膠管。

二、注意參附注射液可能存在的“十八反”

(1)藿香正氣制劑不能同時使用

藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)含有半夏或半夏,參附注射液含有附片,即附子。中醫(yī)“十八反”中“半夏與烏頭、附子”有“相反”的配伍禁忌,可能會增加兩者的毒性反應,不建議同時使用。

(2)金花清感顆粒不能與參與注射液一起使用

金花清感顆粒含有浙貝母,參附注射液含有附片。中醫(yī)“十八反”中“貝母與烏頭、附子”有“相反”的配伍禁忌,可能會增加兩者的毒性反應,不建議同時使用。

三、不宜同時服用滋補中藥

中醫(yī)理論認為,當病邪沒有被消除時,盲目補品可能會導致外邪滯留在體內,難以驅逐,導致“閉門留寇”。藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風解毒膠囊(顆粒)、防風通圣丸(顆粒)均為解表藥,使用此類藥物解表祛邪時,應避免使用人參、鹿茸等補益藥物。

生脈注射液含有人參、麥冬、五味子等補益藥物,不建議使用藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風解毒膠囊(顆粒)、同時使用防風通圣丸(顆粒)。

四、血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液應單獨注射

血必凈注射液、附著注射液、生脈注射液為中藥注射液,應單獨注射,禁止與其他藥物混合。聯(lián)合使用其他藥物時,應在注射前后用適量稀釋劑沖洗輸液管道。

五、服藥期間清淡飲食

辛辣、油膩、油炸等食物可以幫助陽生熱,外觀證明患者避免食用。藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風解毒膠囊(顆粒)、防風通圣丸(顆粒)是解表劑,服用時應避免飲酒、辛辣、生冷、油膩的食物,飲食清淡。否則可能會增加熱象,抵消滋陰或清熱藥物的作用。

六、治療≠預防

診療方案中推薦的中成藥用于醫(yī)學觀察期和治療期,即可疑傳染病患者或確診患者的治療,而不是普通人的預防。目前,新冠肺炎的預防還沒有提到診療方案中的任何藥物,所以我們需要做的是戴口罩,勤洗手,少出門。任何藥物都有不同程度的不良反應,如藿香正氣水、連花清瘟膠囊惡心嘔吐;喜炎平注射液可引起過敏反應,甚至過敏體克。此外,醫(yī)學觀察期推薦的中成藥不一定具有抗新型冠狀病毒的作用。因此,不建議普通人使用中成藥來預防新型冠狀病毒感染。

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