高鉀血癥是臨床上比較常見的一種電解質(zhì)紊亂性疾病。對(duì)于急性發(fā)作的患者而言,其常見的死亡原因是心律失常、心臟停搏等;而對(duì)于慢性高鉀血癥的患者來說,由于發(fā)病隱匿,一般不容易引起注意,所以容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥而危及生命。
一、急性發(fā)作期
1.心律失常:當(dāng)血液中的鉀離子濃度過高時(shí),會(huì)抑制細(xì)胞膜上的鈉通道,導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)的鉀離子外流減少,從而造成心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度升高,影響正常的心臟節(jié)律;
2.心臟停搏:在嚴(yán)重高鉀血癥的情況下,可能會(huì)因?yàn)樾奶V苟鴮?dǎo)致死亡。
二、慢性高鉀血癥
1.各種急腹癥:如消化道出血、腸梗阻、膽囊炎、胰腺炎等疾病都可能導(dǎo)致機(jī)體大量丟失體液和鉀離子,如果不能及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽,則會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子水平進(jìn)一步升高,誘發(fā)或加重原有的病情,甚至引發(fā)休克,最終可能因呼吸循環(huán)衰竭而死亡;
2.代謝性酸中毒:嚴(yán)重的高鉀血癥可導(dǎo)致腎臟排鉀功能障礙,進(jìn)而使鉀離子潴留在體內(nèi),導(dǎo)致代謝性酸中毒的發(fā)生,此時(shí)若不積極治療,也會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。
長期高鉀血癥還會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的不良影響,比如會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)驚厥的現(xiàn)象。建議一旦確診為高鉀血癥后需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性地處理,以免延誤病情。