如果鼓膜穿孔比較嚴重，就要考慮手術(shù)修復,耳膜穿孔指各種原因引起的鼓膜損傷，外耳道與中耳鼓室相通,鼓膜穿孔可能是外傷引起的,同時治療耳部有炎癥，否則長期炎癥感染的存在仍可能導致鼓膜穿孔,慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔往往不能自愈，需要通過手術(shù)進行修復,耳膜穿孔原因很多，比如外傷導致的鼓膜裂穿孔。

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鼓膜穿孔有兩個原因，一個是外傷，這個穿孔一般只要沒感染就自愈；大部分耳膜 穿孔是因為中耳炎遺留的并發(fā)癥。對于這類穿孔，修補鼓膜的適應(yīng)癥有:無膿、無炎癥、中草藥干耳腔至少半年；二、檢查證明中耳炎已治愈，中耳腔無左側(cè)病變；第三，補貼試驗證明修復鼓膜確實可以提高聽力，即聽骨鏈沒有損傷；第四，咽鼓管的通暢是保證以后不復發(fā)的基本要求。修復鼓膜的目的有兩個:一是密封穿孔，消除異物感染的機會；第二，提高聽力；只要滿足以上條件，就可以進行修復。但是手術(shù)的成功率不是100%，復發(fā)率比較高。當然，這取決于手術(shù)的時機、適應(yīng)癥的掌握、醫(yī)生的技術(shù)水平、患者的身體狀況等因素。如果所有條件都好手術(shù)成功率可以達到90%以上。

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耳膜穿孔指各種原因引起的鼓膜損傷，外耳道與中耳鼓室相通。耳膜 穿孔原因很多，比如外傷導致的鼓膜裂穿孔。一般不需要進行手術(shù)，觀察1-2個月。這些裂隙大部分-對于較大的穿孔，我們經(jīng)常需要打補丁手術(shù)。慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔往往不能自愈，需要通過手術(shù)進行修復。手術(shù)鼓膜修復是很有必要的，因為意想不到的通道往往會導致慢性中耳炎的反復發(fā)作，因為慢性中耳炎的反復發(fā)作也會導致一些繼發(fā)性病變，如中耳肉芽、中耳膽脂瘤等。，所以需要修補鼓膜穿孔-3/。

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建議:一般在局麻下進行；耳朵前面的傷口大約有一厘米長。當在手術(shù)或手術(shù)發(fā)現(xiàn)聽骨骨折或糜爛時，應(yīng)同時進行聽骨重建。一般住院時間不超過一周，視中耳炎癥情況而定。如果是簡單的耳膜修復，有時在門診就可以。手術(shù)后，耳道內(nèi)的填充物維持三周左右。填塞物取出后，耳道局部涂抹治療每周1-2次，從手術(shù)到痊愈，大約需要兩個月的時間。

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鼓膜穿孔可能是外傷引起的。常見的是拳頭或巴掌直接打在耳朵上造成鼓膜穿孔。還要考慮是慢性化膿性中耳炎引起的。長期炎癥刺激引起鼓膜穿孔。鼓膜穿孔不是很寬。積極使用抗感染藥物治療，慢慢就有可能自動長好。如果鼓膜穿孔比較嚴重，就要考慮手術(shù)修復。同時治療耳部有炎癥，否則長期炎癥感染的存在仍可能導致鼓膜穿孔

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