簡要分析發(fā)燒用藥及注意事項(xiàng)
新冠肺炎感染用藥的原則是對癥治療。對于發(fā)燒,指南中推薦的對乙酰氨基酚和布洛芬都很好,這是目前最常用、最安全的退燒藥。對乙酰氨基酚起效快,作用溫和;布洛芬起效慢,作用時間長,強(qiáng)。兒童在選擇退燒藥時需要特別注意安全性和有效性。因此,對于3個月至6個月的嬰兒,通常選擇對乙酰氨基酚、6個月以上的嬰兒和成人、對乙酰氨基酚或布洛芬。
嬰幼兒病程進(jìn)展迅速,建議您密切關(guān)注,必要時及時去兒科。
如有咽痛、咽干,指南推薦地喹氯銨、清咽滴丸、六神丸等。地喹氯銨對口腔和喉嚨中常見的致病菌有效,需要在口腔中含化,不能吞咽或咀嚼。
咳嗽咳痰用藥簡析及注意事項(xiàng)
(1)如果只是咳嗽,沒有痰,你可以口服氫溴酸右美沙芬片。請注意,如果痰較多,或12歲以下,肺部疾病嚴(yán)重,則不能使用氫溴酸右美沙芬片。
(2)如果咳嗽,痰多或痰濃不易咳出,可以選擇右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿、復(fù)方氫溴酸右美沙芬糖漿、復(fù)方福爾定口服溶液等止咳化痰復(fù)方藥。其中,嚴(yán)重高血壓和冠心病患者禁止使用復(fù)方福爾定口服溶液。
(3)如痰多但不咳嗽,可選用鹽酸氨溴索膠囊、鹽酸溴己新片、乙酰半胱氨酸顆粒等化痰藥。
藥物分析及緩解流鼻涕、鼻塞、惡心/嘔吐等注意事項(xiàng)
有些感染者在后期可能會出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、惡心/嘔吐等癥狀。一般癥狀輕微的人不用吃藥,可以多喝溫水休息。如果覺得對自己影響很大,受不了,可以考慮吃藥。
氯苯那敏、氯雷他定和西替利嗪是流鼻涕指南中推薦的三種藥物,其中氯苯那敏是第一代,氯雷他定和西替利嗪是第二代。一代氯苯那敏服用后容易出現(xiàn)嗜睡、疲勞、嗜睡等癥狀。第二代氯雷他定和西替利嗪嗜睡的副作用相對較小,但仍有一些。因此,有必要避免駕駛或從事其他精細(xì)和危險的操作。此外,氯苯那敏還具有一定的抗膽堿作用,應(yīng)避免甲亢、青光眼、消化潰瘍、前列腺肥大的人群。氯雷他定和西替利嗪,肝腎功能嚴(yán)重不全,癲癇患者慎用。孕婦和哺乳期婦女不建議兒童使用三種藥物。此外,飲酒和服用安眠藥會增強(qiáng)這三種藥物的療效,導(dǎo)致不良反應(yīng)或嗜睡加重。如果買不到這三種藥,左西替利嗪、地氯雷他定等其他抗組胺藥也有同樣的效果。
賽洛唑啉滴鼻劑是緩解鼻塞癥狀的指南。必須注意的是,當(dāng)鼻塞嚴(yán)重時,不能口服或按時使用。最好每天使用不超過2次,連續(xù)使用不超過7天,否則容易導(dǎo)致反彈性鼻充血和萎縮性鼻炎。
桂利嗪、藿香正氣水/膠囊推薦惡心/嘔吐指南。桂利嗪一般臨床上很少用于止嘔。使用后會引起嗜睡和疲勞。飲酒或與鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)合使用時尤為明顯。不建議有抑郁癥和帕金森病史的患者使用。
在家用藥物治療時,請注意以下幾點(diǎn):
①當(dāng)嬰幼兒、65歲以上老年人、孕婦、哺乳期婦女、長期使用其他藥物等人感染新冠肺炎時,請咨詢醫(yī)務(wù)人員或到醫(yī)院就診,不要盲目使用藥物;
②兒童可選擇口服液、糖漿等易分劑量的藥物;
③用藥前,請閱讀手冊中記錄的內(nèi)容,特別是用法量、注意事項(xiàng)、禁忌癥等項(xiàng)目,并按照手冊中提示的用法量按時、按量使用;
④用藥2~3天后癥狀不緩解或加重,請及時就醫(yī),最長使用時間不超過7天;
⑤切記不要同時使用2種以上止咳化痰藥,也不要過量使用同一種藥物,以免出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng);
⑥用藥期間禁酒。
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