發(fā)布時間:2023-04-28 07:29
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1,什么是開放性腦外傷
1.意識障礙:初期多有昏迷,但也時不出現(xiàn)昏迷,部分傷員尚可出現(xiàn)精神障礙。, 2.生命體征:重型傷員,多數(shù)傷后立即出現(xiàn)呼吸、脈搏、血壓變化。, 3.眼部征象:可出現(xiàn)瞳孔散大、縮小或時大時小。, 4.運動、感覺與反射障礙:取決于具體傷情。, 5.顱內(nèi)壓增高:, 6.腦膜刺激征:常因顱內(nèi)出血、感染、顱內(nèi)壓增高引起,也應注意顱頸部傷的可能。2,顱腦外傷綜合癥 是什么病什么癥狀可能由什么引起
癥狀:昏迷和近事遺忘、昏迷時程長短,有無中間好轉或清醒期,有無嘔吐及其次數(shù),大小便失禁,抽搐、癲癎發(fā)作,肢體運動情況,接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癎、高血壓、心臟病、腦中風等。 當然是外傷引起的,屬神經(jīng)外科。顱腦受到外傷后引起的頭昏、頭痛及不同程度的植物神經(jīng)功能失調或精神性癥狀直接由外傷所致,顱腦在外力作用下腦脊液增多,顱內(nèi)壓增高, 腦細胞水腫,腦細胞缺氧,大腦功能受損,引起上述綜合癥狀你這種情況有可能屬于“顱腦外傷綜合癥”。建議你首先復查頭顱CT排除遲發(fā)型顱內(nèi)血腫,然后可以行TCD檢察(腦血流彩色多普勒),一般半數(shù)以上可能發(fā)現(xiàn)腦血管痙攣,而你之前所描述的頭暈,近記憶力減退就可能與此有關,可以口服或靜脈滴注擴血管藥物,注意休息,避免情緒波動,一般1-2周會逐漸自愈。3,什么是重癥腦外傷
顱腦外傷程度一般是按格拉斯哥評分分級。15-12分為輕度,9-11為中度,6-8為重度,3-5為特重(僅供參考)附:評分標準運動能力 6分 按吩咐運動 5分 對疼痛刺激產(chǎn)生定位反應 4分 對疼痛刺激產(chǎn)生屈曲反應 3分 異常屈曲(去皮層狀態(tài)) 2分 異常伸展(去腦狀態(tài)) 1分 無反應語言能力 5分 正常交談 4分 胡言亂語 3分 只能說出單詞(不適當?shù)模? 2分 只能發(fā)音 1分 不能發(fā)音睜眼能力 4分 自發(fā)睜眼 3分 能通過語言吩咐睜眼 2分 通過疼痛刺激睜眼 1分 不能睜眼重度癥狀的腦外傷我也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生, 再怎么你也不能推卸責任吶!有條件就必須要把常規(guī)檢查做全, 除非你在當時就詳細向患者家屬交代病情,交代無法進一步做檢查的理由格拉斯哥評分是針對意識分級,重型顱腦損傷主要看是否有合并傷,如出血、骨折、挫裂傷,再根據(jù)病灶大小,如出血部位、量,骨折部位等一系列肢體反應評定。4,腦外傷是什么
腦外傷是神經(jīng)外科常見的創(chuàng)傷類疾病,腦外傷常合并頭皮以及顱骨的損傷,腦外傷按照致傷的機制可分為閉合性顱腦損傷以及開放性顱腦損傷。我們常說的腦外傷,一般指的都是閉合性顱腦損傷,閉合性顱腦損傷又可以進一步進行分類,分為原發(fā)性腦外傷和繼發(fā)性腦外傷。原發(fā)性腦外傷就是致傷暴力直接作用到腦組織上引起的腦組織損傷,在臨床上常見的由輕到重,包括腦震蕩、腦挫裂傷、彌散性軸索損傷、腦干損傷以及下丘腦損傷等。而繼發(fā)性腦損傷常是由于外傷暴力造成顱腦內(nèi)血管破裂出血,形成血腫壓迫腦組織的二次損傷。這類損傷常包括硬膜外血腫、硬膜下血腫以及腦內(nèi)血腫等。腦外傷是指外力導致的顱腦損傷,腦外傷的誘發(fā)因素包括暴力擊打、車禍、摔傷等;正常情況下,腦外傷可以分為閉合性損傷和開放性損傷;閉合性腦外傷是指,如摔倒或者暴力打擊導致的腦震蕩,程度是最輕的;開放性腦外傷是指,如頭皮裂開、顱骨粉碎性骨折、或凹陷性骨折等,程度較重。腦外傷對病人危害較大,死亡率較高,常用的治療方法有藥物治療、手術治療、康復治療等,腦外傷的預后根據(jù)損傷的嚴重程度而不同,嚴重的腦外傷表現(xiàn)出后遺癥的幾率較高。優(yōu)質文章排行榜