發(fā)布時(shí)間:2023-04-04 19:54
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1,尿道損傷吃什么藥消炎藥 我也知道具體到藥的名字
呋喃唑酮和頭孢呋辛酯。多喝水!2,張醫(yī)生你好請(qǐng)問尿道損傷了吃什么藥比較好
建議:你好,如果是尿路感染,一般需要多喝水,增加排尿量,同時(shí)可以服用阿奇霉素分散片。3,得了尿道損傷吃什么藥好
你好,這種情況一般考慮是服用抗生素預(yù)防感染治療,一般是需要手術(shù)治療的尿道損傷回答者:王功兵先檢查 尿常規(guī),B超,前列腺方面的檢查等。尿道損傷有尿道外損傷和尿道內(nèi)損傷的,尿道內(nèi)損傷絕大多數(shù)是在應(yīng)用經(jīng)尿道器械操作或排出異物(如結(jié)石)時(shí)發(fā)生損傷。少數(shù)性變態(tài)、酒醉或精神病人用發(fā)針、鐵絲,玻璃干之類異物插入尿道而引起損傷,誤注某些化學(xué)藥物如硝酸銀、硫酸銅、石炭酸等可引起化學(xué)灼傷。經(jīng)尿道行電切除術(shù)時(shí)可致尿道電灼傷。尿道外損傷主要是通過外界的暴力造成的損傷,相對(duì)于來說尿道內(nèi)損傷比較少見的。尿道外損傷主要見于戰(zhàn)場,尿道被火器或利器所穿破。受傷部位大多在球、膜部。會(huì)陰部騎跨傷或踢傷時(shí)受損部位多見于球部和膜部尿道,而伴骨盆骨折,時(shí)常伴前列腺部尿道損傷。每種損傷的治療都是不一樣的,要根據(jù)原因來治療。如何治療尿道損傷回答者:eandc1.緊急型處理 抗休克治療如輸液、輸血、止痛及鎮(zhèn)靜。盡早使用廣譜抗生素預(yù)防感染。 2.保守型治療 膀胱挫傷或造影時(shí)僅有少量尿外滲,癥狀較輕者??蓮哪虻啦迦雽?dǎo)尿管持續(xù)引流尿液8-14天,并保持通暢;使用抗生素,預(yù)防感染,破裂可自愈。 3.手術(shù)治療 膀胱破裂伴有出血和尿外滲,病情嚴(yán)重,須盡早施行手術(shù)。如為腹膜外破裂,作下腹部正中切口,腹膜外顯露并切開膀胱,清除外滲尿液,修補(bǔ)膀胱穿孔作恥骨上膀胱造瘺。如為腹膜內(nèi)破裂,應(yīng)行剖腹探查,同時(shí)處理其他臟器損傷,吸盡腹腔內(nèi)液體.分層修補(bǔ)腹膜與膀胱壁,并作腹膜外恥骨上膀胱造瘺。應(yīng)充分引流膀胱周圍尿液,使用足量抗生素預(yù)防并控制感染。若發(fā)生膀胱頸撕裂,須用細(xì)腸線準(zhǔn)確修復(fù)。以免術(shù)后發(fā)生: 并發(fā)癥的處理 早期而適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療以及抗生素的應(yīng)用大大減少了并發(fā)癥:盆腔血腫宜盡量避免切開,以免發(fā)生大出血并招致感染,若出血不止,用紗布填塞止血,一日后再取出。出血難以控制時(shí)可行選擇性盆腔血管栓塞術(shù)。其實(shí)最好還是建議你去醫(yī)院就診,以免耽誤治療導(dǎo)尿是檢查尿道連續(xù)性是否完整的好方法。在無菌條件下,如能順利插入一導(dǎo)尿管,則說明尿道的連續(xù)性完整。如導(dǎo)尿管順利插入膀胱,且經(jīng)檢查膀胱壁完整但傷員有尿外滲現(xiàn)象,應(yīng)考慮有尿道損傷。但導(dǎo)尿必須在嚴(yán)格無菌條件和滿意的麻醉下進(jìn)行。最好能在手術(shù)室中進(jìn)行。如一次插入困難,不應(yīng)勉強(qiáng)反復(fù)試探,以免加重創(chuàng)傷和導(dǎo)致感染。應(yīng)立即手術(shù)探查。急診大劑量靜脈造影待造影劑聚于膀胱后行排尿期膀胱尿道造影和經(jīng)尿道作逆行尿道膀胱造影對(duì)確診尿道損傷也有幫助。正常時(shí),直腸指檢可以在前列腺尖與肛括約肌之間觸及尿道膜部,如直腸指檢不能捫及該段尿道而直接觸及恥骨后緣,則膜部尿道已完全斷裂。在直腸內(nèi)指檢時(shí)將前列腺向上推動(dòng),如前列腺固定,說明后尿道尚未完全橫斷,反之可以向上推動(dòng)或前列腺由于失去支撐,被外滲血尿推向上方懸浮于盆腔內(nèi),則說明尿道和恥骨前列腺韌帶均已斷裂。故診斷后尿道損傷時(shí),肛指檢查也很重要。4,男生后尿道損傷該吃什么藥
后尿道損傷后的病理變化比較復(fù)雜 1.病理分期:我們將尿道損傷后的病理變化分為三期:即損傷期、炎癥期和狹窄期?! 》制? 時(shí)間 性質(zhì) 損傷期 72 小時(shí)以內(nèi) 閉合性 炎癥期 72 小時(shí)以上到 3 周 閉合性 72 小時(shí)以內(nèi)到 3 周 開放性有感染跡象 狹窄期 3 周以后至傷后 3 個(gè)月 纖維組織增生 ?。?)損傷期:損傷局部無明顯感染,血管擴(kuò)張、組織水腫、細(xì)胞浸潤等局部創(chuàng)傷性反應(yīng)亦較輕。加之尿道本身血液循環(huán)豐富,有較強(qiáng)的愈合力,故此期應(yīng)按一般急診處理原則進(jìn)行治療,在抗休克的基礎(chǔ)上,清除血腫,引流尿外滲。有條件的醫(yī)院,爭取施行尿道修補(bǔ)或其它恢復(fù)尿道連續(xù)性的手術(shù)?! 。?)炎癥期:如傷員在炎癥期內(nèi)就診,臨床治療應(yīng)以控制感染為主,輔以尿外滲的引流,恥骨上膀胱造口使尿液暫時(shí)轉(zhuǎn)流,待炎癥消退且傷后已滿 3 月方能行尿道重吻合術(shù)。但必須強(qiáng)調(diào)的是,在炎癥期內(nèi),不能進(jìn)行尿道內(nèi)的手術(shù)、器械操作及逆行尿道造影。因創(chuàng)傷部位炎癥水腫,組織脆弱,解剖不清。如手術(shù)則傷口不易愈合,易導(dǎo)致感染加重、局部擴(kuò)散;如行器械操作,易穿破尿道形成瘺道、假道,或因擴(kuò)張尿道造成尿道內(nèi)擠壓,使尿道內(nèi)細(xì)菌進(jìn)入血行;如行逆行造影,則因尿道內(nèi)壓力過大,可造成尿道海綿體或靜脈返流,使尿道內(nèi)細(xì)菌全身性擴(kuò)散,發(fā)生敗血癥,導(dǎo)致病情惡化或傷員死亡?! 。?)狹窄期:損傷部位炎癥逐漸消退而纖維組織逐漸增生,形成瘢痕,導(dǎo)致尿道狹窄形成,稱之為狹窄期。2.尿外滲:尿道破裂或斷裂后,尿液經(jīng)破損的尿道滲至周圍組織內(nèi),可發(fā)生尿外滲。若損傷位于前列腺部尿道或前列腺尖端尿道破裂或斷裂,尿生殖膈無損傷,由于尿生殖膈的隔膜作用,尿及血液不能滲至?xí)幉?。此時(shí)尿液先滲于前列腺周圍和膀胱周圍的疏松組織內(nèi),進(jìn)一步擴(kuò)展,向前面可沿著腹膜外組織向上發(fā)展,向后面可沿著腹膜后間隙向上發(fā)展直至腎周。膜部尿道損傷的尿外滲可向深淺兩個(gè)方向蔓延,即不但有膀胱及前列腺周圍盆腔內(nèi)疏松組織的尿外滲,也可見會(huì)陰部淺層尿外滲?! ≈委煛 『竽虻罁p傷的治療包括全身治療,局部治療和對(duì)合并癥的治療。應(yīng)根據(jù)傷員全身情況,傷后入院時(shí)間,尿道損傷部位及程度,以及有無合并傷等全面考慮?! ∪碇委煱ǎ悍乐涡菘?、防治感染及預(yù)防創(chuàng)傷并發(fā)癥。對(duì)威脅生命的合并傷,如血氣胸、顱腦傷、腹腔內(nèi)臟器傷、盆腔大出血等應(yīng)先期處理,待傷員情況穩(wěn)定后再處理尿道損傷?! 【植恐委煱ǎ孩倩謴?fù)尿道的連續(xù)性;②引流膀胱尿液;③徹底引流尿外滲?! ?duì)粘膜挫傷,一般非手術(shù)治療即可獲得滿意效果。無排尿困難者,僅用抗生素預(yù)防局部感染;有排尿困難或出血者,留置導(dǎo)尿管,試插導(dǎo)尿管失敗者,可單純恥骨上造瘺。一般傷后一周可治愈。對(duì)后尿道的部分破裂或斷裂,其損傷的嚴(yán)重程度及類型均有較大差異,其治療方法的選擇在泌尿系統(tǒng)創(chuàng)傷中爭議較大。具體的處理方法有以下幾類: 1.膀胱造瘺 恥骨上膀胱造瘺近 30 年逐漸成為國內(nèi)外較為流行的治療方法。該手術(shù)對(duì)后尿道斷裂或破裂的傷員僅通過恥骨上區(qū)穿刺或開放膀胱造瘺,待 3-6 個(gè)月后再行后尿道再通手術(shù)。此種處理方法優(yōu)點(diǎn)是避免了急診手術(shù)帶來的各種外源性損傷,缺點(diǎn)是幾乎所有的病人都會(huì)發(fā)生尿道狹窄,部分病人因尿道畸形嚴(yán)重給二期手術(shù)增加了難度?! ?.一期尿道會(huì)師牽引術(shù) 尿道會(huì)師牽引術(shù)是后尿道破裂或斷裂早期處理的較好方法之一,手術(shù)簡單,效果好,易在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。通過尿道會(huì)師法置一 F18-20 號(hào)氣囊尿管于尿道內(nèi),氣囊注水 25-30ml ,稍加牽引,使前列腺向尿生殖膈靠攏,一般推薦牽引重量為 500g,牽引角度為與軀體縱軸呈 45度,牽引 5-7 天,解除牽引后導(dǎo)尿管再留置 2-3 周。優(yōu)質(zhì)文章排行榜