1，中醫(yī)上的太陽(yáng)病少陰病等是指什么什么

中醫(yī)學(xué)之； 四大經(jīng)典之二，人體經(jīng)脈太陽(yáng)病病名。六經(jīng)病之一。太陽(yáng)病包括經(jīng)證和腑證。多由外感風(fēng)寒所致。經(jīng)病包括太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒，腑病包括太陽(yáng)蓄水證和太陽(yáng)蓄血證。 　　一、臨床表現(xiàn) 　　《傷寒論》說(shuō)：“太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒?！薄疤?yáng)病，發(fā)熱汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。”“太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名為傷寒?！? 　　概括：凡出現(xiàn)發(fā)熱，惡寒，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，脈浮等脈證，就叫太陽(yáng)病。太陽(yáng)病分為經(jīng)證和腑證二類(lèi)。經(jīng)證為邪在肌表的病變；腑證是太陽(yáng)經(jīng)邪不解而內(nèi)傳于膀胱所引起的病變。 　　二、病理機(jī)制 　　1、太陽(yáng)經(jīng)證：分為三型 　　(1)其人營(yíng)衛(wèi)不和，衛(wèi)失固外開(kāi)闔之權(quán)，肌表疏泄者為中風(fēng)(即傷風(fēng)，不是腦溢血)。 　　(2)其人衛(wèi)陽(yáng)被遏，營(yíng)衛(wèi)郁滯不通，肌表致密者為傷寒。 　　(3)其人外受溫邪，津傷內(nèi)熱者為溫病。 　　中風(fēng)：發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩(表虛證)。 　　傷寒：發(fā)熱，無(wú)汗，惡寒，脈緊，體痛(表實(shí)證)。 　　溫病：發(fā)熱，口渴，不惡寒(里熱證)。 　　中風(fēng)、傷寒、溫病，均屑表證，所以均有“發(fā)熱，頭痛，脈浮”，但其鑒別點(diǎn)是： 　　中風(fēng)：脈浮緩，有汗，舌苔薄白。 　　傷寒：脈浮緊，無(wú)汗而喘，舌苔薄白。 　　溫?。好}浮數(shù)，發(fā)熱，口微渴，微惡寒，舌尖舌質(zhì)紅絳。 　　2．太陽(yáng)腑證：分為二型 　　(1)邪氣內(nèi)入膀胱，影響膀胱氣化功能失調(diào)，以致氣結(jié)水停，小便不利，為蓄水證。 　　(2)熱結(jié)下焦，瘀血不行，以致鞭滿如狂，小便自利為蓄血證。 　　蓄水證：發(fā)熱惡風(fēng)，小便不利，消渴，水人則吐，脈浮數(shù)。 　　蓄血證：小腹急結(jié)或鞭滿，如狂發(fā)狂，小便自利，身體發(fā)黃，脈沉結(jié)。 　　鑒別點(diǎn)：蓄水是邪人膀胱氣分，故只有小便不利而無(wú)神志癥狀。蓄血是邪入膀胱血分，故只有神志癥狀而無(wú)小便不利。 少陰病　　 傷寒六經(jīng)病之一。外感病病程中，心腎陽(yáng)虛，虛寒內(nèi)生或心腎陰虧，陽(yáng)熱亢盛所表現(xiàn)的證候。少陰病的形成，或來(lái)自傳經(jīng)之邪，或心腎陰虛，外邪直中，或汗下太過(guò)，內(nèi)奪腎陰。邪犯少陰，既可從陰化寒，又可從陽(yáng)化熱，但就傷寒而言，陽(yáng)虛的寒證占主要地位。少陰寒化證為陽(yáng)氣不足，病邪內(nèi)入，從陰化寒，呈現(xiàn)出全身性的虛寒征象。表現(xiàn)無(wú)熱惡寒，脈微細(xì)，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，嘔不能食，或食入即吐。治宜急溫少陽(yáng)，方用四逆湯。若脈微欲絕，反不惡寒，甚至面赤，為陰盛格陽(yáng)，治宜回陽(yáng)救逆，方用通脈四逆湯。少陰熱化證為少陰陰虛陽(yáng)亢，從陽(yáng)化熱的證候。多見(jiàn)心煩不得臥，口燥咽干，舌尖紅赤，脈象細(xì)數(shù)。治宜滋陰清熱，方用黃連阿膠湯。甚而陰液欲竭者，急下存陰。 [編輯本段]一、臨床表現(xiàn)　　《傷寒論》說(shuō)：“少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐?！? 　　“少陰病，惡寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。” 　　概括：少陰病是六經(jīng)中最后層次和最危重的階段，多出現(xiàn)精神極度衰憊、欲睡不得，似睡非睡的昏迷狀態(tài)。少陰病是邪在心腎的病變，分寒化熱化二種。 [編輯本段]二、病理機(jī)制　　陽(yáng)氣不足，故脈微。陰血不足，故脈細(xì)。虛弱萎靡故但欲寐。心腎水火不濟(jì)，病邪從水化寒，陰寒內(nèi)盛，故出現(xiàn)一派寒化癥狀。若病邪從火化熱傷陰而陰虛陽(yáng)亢，則出現(xiàn)一派熱化癥狀。去傷寒論看六經(jīng)病太陽(yáng)病，太陰病源于東漢張仲景《傷寒論》 太陽(yáng)病為外感熱病的初期階段，以惡寒或惡風(fēng)，發(fā)熱，頭痛，苔白，脈浮為基本特征。故“太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒?！? 由于感受外邪和抗病力強(qiáng)弱不同，又有太陽(yáng)傷寒，太陽(yáng)中風(fēng)之分。兩者統(tǒng)稱(chēng)為“經(jīng)病”。 太陽(yáng)經(jīng)病不愈，病邪入腑，則發(fā)生太陽(yáng)腑證，即太陽(yáng)蓄水證，太陽(yáng)蓄血證。 其中，還有“太陽(yáng)變證”，變化較多，情況復(fù)雜，須認(rèn)真對(duì)待。 少陰病常為外感疾病過(guò)程中的危重階段，以“脈細(xì)微，但欲寐”為基本特征，心腎陽(yáng)虛，陰寒內(nèi)盛，表現(xiàn)為全身虛寒的證候?yàn)槎?。一般分寒化，熱化以及太陰兼證。 寒化：1）陰盛陽(yáng)衰，外脫亡陽(yáng)。2）陰盛格陽(yáng)。3）陰盛戴陽(yáng)。4）陽(yáng)虛身痛。5）陽(yáng)虛水泛。6）虛寒下利。 熱化：1）陰虛陽(yáng)亢，心腎不交。2）陰虛水停，水熱互結(jié)。 兼證：1）兼太陽(yáng)表證。2）兼陽(yáng)明證。

2，診脈里說(shuō)的脈細(xì)數(shù)啥意思

正常的脈象，亦名常脈，又稱(chēng)平脈或緩脈。常脈脈象從容和緩，不浮不沉，不遲不數(shù)，不細(xì)不洪，節(jié)律均勻，一息(一呼一吸)脈搏四或五至，每分鐘約60～90至，且應(yīng)指有力。中醫(yī)認(rèn)為常脈一般都有胃氣(從容和緩、節(jié)律一致)、有神(脈至數(shù)來(lái)去清楚，無(wú)三五不調(diào)，亦不過(guò)快或過(guò)慢)、有根(尺脈候腎，如兩尺脈沉取有力而柔和，即是脈象有根)?！　≈嗅t(yī)在切診時(shí)，還十分注意排除影響脈象的因素，以避免誤斷。如從年齡看，脈象小兒多快于成人，年齡越小，脈搏越快；青壯年體多強(qiáng)健，脈多有力；老年人體衰弱，脈來(lái)緩遲；成年女性較成年男性脈象濡弱而略快；瘦人脈多稍浮；騰人脈象多沉伏。另外，當(dāng)長(zhǎng)途旅行、重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)，或飲酒、飽食、情緒激動(dòng)時(shí)，脈多快而有力；饑餓時(shí)，脈較弱；氣候?qū)γ}象也有影響，如春天的脈象微弦(春弦)，夏季的脈象微洪(夏洪)，秋季的脈象微浮(秋毛)、冬季的脈象微沉(冬石)。至于“反關(guān)脈”(脈不見(jiàn)于寸口，而見(jiàn)于腕關(guān)節(jié)的背側(cè))、“斜飛脈”(脈從尺部斜向虎口)，都因橈動(dòng)脈位置異常所致，一般不是病脈?！　〕Ｒ?jiàn)病脈　　病證和脈象是密切相關(guān)的。中醫(yī)對(duì)病脈的分類(lèi)不夠一致，有的分浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)六類(lèi)；有的則述21脈、24脈、27脈或28脈不等。常見(jiàn)的病脈有：　　浮脈：浮在皮膚，輕按即得，重按反弱，主表證，有力為表實(shí)，無(wú)力為表虛。浮緊為風(fēng)寒，浮數(shù)為風(fēng)熱，浮緩多表虛。浮脈多見(jiàn)于各種急性感染性疾病的初期，發(fā)熱而見(jiàn)脈浮時(shí)，一般可能是由于心搏排血量增加，周?chē)軘U(kuò)張，血管彈性阻力降低，橈動(dòng)脈充盈度增大所致?！　〕撩}：沉居筋骨，按之有余，舉之不足，主里證。沉數(shù)為里熱，沉遲為里寒，沉細(xì)為里虛，沉實(shí)為里實(shí)。沉脈的形成與心搏排血量降低，周?chē)苁湛s，血管彈性阻力增加有關(guān)?！　∵t脈：脈來(lái)緩慢，一息不滿四至(一分鐘不到60次)。主寒證或陽(yáng)虛。其形成可因迷走神經(jīng)興奮性增高，或房室傳導(dǎo)阻滯等引起?！　?shù)脈：脈來(lái)快速，一息五至以上。主熱證。有力為實(shí)，無(wú)力為虛。主見(jiàn)于熱證，包括某些熱性病的全過(guò)程。如邪在衛(wèi)分，則脈浮數(shù)；邪入氣分，則脈洪數(shù)或滑數(shù)；邪入營(yíng)分，多脈細(xì)數(shù)；邪傳血分，則脈細(xì)數(shù)或虛數(shù)。數(shù)脈可見(jiàn)于竇性心動(dòng)過(guò)速，因感染因素引起的數(shù)脈多數(shù)而有力。若有心肌興奮性增加，或因心肌力量減弱，心搏代償性增加，以維持每分鐘的輸出量而見(jiàn)數(shù)脈的，則必是數(shù)而無(wú)力?！　√撁}：指下空虛，搏動(dòng)無(wú)力。主虛證(機(jī)體功能衰弱，對(duì)疾病反應(yīng)性降低)。因氣不足以推動(dòng)血液運(yùn)行，血不足以充盈脈道，故脈體空虛，脈來(lái)無(wú)力?？煞謿馓摗⒀?、陰虛、陽(yáng)虛?！　?shí)脈：應(yīng)指有力，長(zhǎng)大而堅(jiān)。主實(shí)證。邪氣盛而正氣不虛，病邪與正氣相搏，以致脈道堅(jiān)滿，三候有力?！　『槊}：大而有力，來(lái)盛去衰，狀如洪水。主熱盛、暑證。浮大有力為洪，浮大中空為芤。由于熱盛血涌，以致心搏排血量增加，周?chē)軘U(kuò)張，收縮壓增高，舒張壓降低，脈壓增大，血流速度加快，故脈來(lái)如洪水，氣勢(shì)滔滔。　　細(xì)脈：脈來(lái)如線，細(xì)直而軟。主諸虛勞損，尤主陰虛、血虛?；蛞?jiàn)于水濕內(nèi)阻。一般情況下，細(xì)弱為血虛，細(xì)數(shù)為陰虛。可能是由于血容量不足，血管充盈度降低，以致血管收縮而脈細(xì)。濕邪壓抑脈道，亦可見(jiàn)細(xì)脈，但必細(xì)而有力。細(xì)脈可見(jiàn)于貧血、熱性病后期或慢性消耗性疾病?！　』}：往來(lái)流利，如珠走盤(pán)。主血盛、妊娠、痰飲、食積。有生育能力的婦女，無(wú)病月經(jīng)停止而有滑脈時(shí)，應(yīng)考慮是否懷孕。這可能是孕期血液增多，血管平滑肌舒張，總的外周阻力減少，血液變稀，血流量增加所致。痰飲病如慢性肺病、慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等；食積多由消化不良引起?！　}：短細(xì)不暢，如刀刮竹，往來(lái)滯澀。主見(jiàn)于血少、氣滯、血瘀、精少，如久病體弱、貧血、閉經(jīng)、肝硬化或內(nèi)臟瘀血等病。亦可見(jiàn)于心絞痛、心肌梗死、心力衰竭。脈來(lái)滯澀是氣血運(yùn)行不利的結(jié)果。血少、精傷、血流緩慢，亦可形成澀脈。　　弦脈：長(zhǎng)而有力，指下端直，如按琴弦。主肝膽病、氣郁、痰飲、痛證、瘧疾。弦而有力，見(jiàn)于高血壓病、動(dòng)脈硬化；痰飲(如慢性氣管炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張等)一般脈弦滑；身體任何部份的痛證、瘧疾，脈亦弦，中醫(yī)有“瘧脈自弦”的說(shuō)法；肝陰虛，脈多弦細(xì)；正常人脈象也有兼弦的。弦脈的形成，可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，影響平滑肌收縮有關(guān)?！　【o脈：脈來(lái)繃急，狀如車(chē)?yán)K轉(zhuǎn)索，彈指有力。主寒、主痛。浮緊為外感風(fēng)寒、表實(shí)。沉緊為里寒痛證。緊脈形成，可能與心搏排血量增高，周?chē)苁湛s，動(dòng)脈緊張度增強(qiáng)等因素有關(guān)?！　〗Y(jié)脈：遲緩脈中止，止無(wú)定數(shù)(不規(guī)則的脈搏間歇)。主氣郁、寒痰、瘀血(包括心臟病、期前收縮、傳導(dǎo)阻滯、精神緊張等)。氣郁者，必兼胸脅悶脹、竄痛；寒痰者，必兼胸脘悶痞、嘔惡、血瘀者，必兼心胸刺痛、唇舌紫暗。張景岳認(rèn)為；結(jié)脈的形成，“多由氣血漸衰，精力不繼，所以斷而復(fù)續(xù)，續(xù)而復(fù)斷，常見(jiàn)久病者多有之，虛勞者多有之”。但是，氣血凝結(jié)，痰食停滯以致脈道阻塞，血行不利而現(xiàn)結(jié)脈者，并不少見(jiàn)?！　〈}：脈有規(guī)律間歇，止有定數(shù)，良久復(fù)動(dòng)(有定數(shù)的若干至一止，歇止后復(fù)來(lái)較遲)。主驚悸、疼痛、臟氣衰弱，氣血不足(見(jiàn)于多種心臟病)。代脈的歇止具有一定的規(guī)律，歇止而后的中間間隔，比結(jié)脈的間歇為長(zhǎng)。代脈一般由臟氣衰、血運(yùn)乏力所致，但驚悸擾亂氣機(jī)，或疼痛導(dǎo)致氣逆，也可有代脈。心肌損害及二度房室傳導(dǎo)阻滯，亦可見(jiàn)代脈?！　〈倜}：數(shù)(快速)脈中歇、歇無(wú)定數(shù)。主陽(yáng)盛實(shí)熱(包括感染性疾病引起的心肌炎、其它原因的心臟病、期前收縮、心房顫動(dòng)等)、氣血郁結(jié)，痰飲、食積。促而無(wú)力為津傷氣脫。心房纖顫或心動(dòng)過(guò)速伴有早期收縮者，多有促脈?！　”孀R(shí)病脈時(shí)，還要注意下述幾個(gè)問(wèn)題。　?。?）象多兼見(jiàn)：脈診時(shí)單一脈象較少見(jiàn)，多為幾種脈象如“浮數(shù)”、“沉遲”、“沉細(xì)弦”，“沉細(xì)遲澀”等混合并見(jiàn)。這些兼見(jiàn)脈象，必須結(jié)合其它診察資料，才能對(duì)病證的表里、寒熱、虛實(shí)以及病勢(shì)的盛衰作出判斷?！　。?）有關(guān)脈與證的取舍問(wèn)題：當(dāng)脈象與證候不相符合時(shí)，可考慮“舍脈從證”(即舍去脈的假象而以真實(shí)的證候?yàn)樵\斷依據(jù))或“舍證從脈”(即舍去證候的假象反映而以真實(shí)的脈象作為診斷依據(jù))。例如，心腹急痛，脈見(jiàn)沉伏(見(jiàn)于疼痛性休克時(shí))，當(dāng)舍脈從證；胃腹脹滿，脈象微弱(因脾不健運(yùn)而有虛脹)，當(dāng)舍證從脈。一般情況下，應(yīng)是脈證相符；在特殊情況下，則須全面考慮，去偽存真?！　。?）四診合參：診斷不能單靠切脈，而須望、聞、問(wèn)、切四診合參。切不可不問(wèn)病情，單憑切脈就主觀臆斷?！　。?）不能機(jī)械地、一成不變地對(duì)待兩手寸、關(guān)、尺(共六部)分主臟腑的規(guī)定，而應(yīng)全面地從脈象主病出發(fā)，參考其它三診，對(duì)病證作出正確的診斷。