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桂龍咳喘寧膠囊對新冠有治療作用嗎

外寒內熱的咳喘、痰不多也適用

第一個孩子經常感冒咳嗽,經常容易出汗,又愛活動,一活動就滿身大汗淋漓,即便及時擦汗,但還是會感冒咳嗽。這次的感冒咳嗽同樣是因為玩耍后出汗后受風寒導致,開始鼻塞噴嚏咳嗽不斷,家長給用了蔥豉陳皮水后晚上睡前咳嗽平息,但半夜就又開始咳嗽不斷,輕微發(fā)燒,飲用熱水后稍微緩解,第二天白天仍然咳嗽沒有明顯痰聲,精神狀態(tài)不錯家長就沒做處理,結果晚上咳嗽加重,感覺痰黏在氣道里,憋喘呼吸困難。

生病后精神不佳,早晨吃東西都吐了,大便總是幾天才拉一次。媽媽感覺扁桃體紅腫但咽喉不痛,舌像如下:

患者起因是風寒,但舌像表現卻是痰熱;如果照說明書說“痰濕阻肺”“痰涎壅盛”,那這個患者就用不上了,因為他的痰表現并不多,并且孩子也不怎么會吐痰。

第二位患者平時也總是生病,容易出汗,睡眠不佳,總是感覺咽喉不舒服,吃點辛辣的就容易上火。這次因為受了涼就開始咳嗽不斷,感覺有痰但咳不出來,但覺咳嗽憋悶呼吸不暢。飲食大小便基本正常。

在對癥的情況使用桂龍咳喘寧片。第二天就感覺咳嗽憋悶好多了。后來過了很久又發(fā)作一次,也是用桂龍咳喘寧。

如果嚴格遵照說明書,也不會用這個藥。因為這個患者感覺有痰但也并不多。

兩個患者從舌像上看都有淤熱,是一種痰熱互結、外寒內熱、寒熱錯雜引發(fā)的咳喘呼吸困難。所以中成藥的使用不能只看功能主治,還需要看藥物成分。

桂龍咳喘寧的組方是一個經典的經方組合:

即醫(yī)圣張仲景的“桂枝加龍骨牡蠣湯”【桂枝白芍甘草生姜大棗龍骨牡蠣】合上“小胸湯”【黃連半夏瓜蔞皮】再加杏仁。

2015年《中國藥典》關于桂龍咳喘寧的劑量比例如下:

桂枝83.33、白芍83.33、生姜83.33、大棗83.33、炙甘草50、龍骨166.67、牡蠣166.67、黃連16.67、法半夏75、瓜蔞皮83.33、炒苦杏仁75。這個藥物劑量比例基本也是傷寒論中的比例。在中國藥品市場上,純粹的經方中成藥為數不多,這的確算是一個經典的經方組合。

所以要想準確的掌握使用這個藥物,就需要從它的具體組方來認識,在遇到咳喘時也多一根“救命稻草”。

先來看看桂枝加龍牡湯,其實就是桂枝湯加上龍骨牡蠣。桂枝湯主要用于容易出汗、容易感受風寒、氣血津液不足的人群。在桂枝湯的基礎上加上龍骨、牡蠣收斂固攝,可以防止津液耗傷過多。

小兒本為“稚陰稚陽”之體,“肉脆,血少,氣弱”,但天生就容易出汗,明顯比其它孩子愛出汗的并不多;后天經過錯誤治療或者錯誤喂養(yǎng)導致孩子愛出汗容易感冒的多見,比如:發(fā)汗過度、積食。

上面的兩個患者就是因為以往的錯誤治療與飲食,導致經常容易出汗,氣血津液不足,然后才容易感受風寒的。所以桂龍咳喘寧用桂枝加龍牡湯一方面可以散風寒,一方面可以補充氣血固攝津液。

下面再來看看“小陷胸湯”,其中的“瓜蔞皮”清化熱痰,利氣寬胸;“黃連”清熱燥濕;“半夏”燥濕化痰,降逆止嘔。它是治療一切痰熱證的基礎方。有清熱化痰通便的功效,適用于以胸腹痛、痰黃黏稠、便秘為特征的疾病。

杏仁有降氣止咳平喘,潤腸通便的功效,用于咳嗽氣喘,胸滿痰多,血虛津枯,腸燥便秘。這次的新冠肺炎很多醫(yī)生就用到“小陷胸湯”與杏仁的組合,針對那些咳嗽咳痰不暢、胸悶胸痛、呼吸困難的患者。

適用于體質像林黛玉,但喘氣又有熱的

所以桂龍咳喘寧用小胸湯和杏仁主要解決胸肺部的痰熱,痰熱去則肺部氣道壓力消失,咳喘自然緩解。綜上所述,我們來總結下究竟什么情況下的咳喘可以用“桂龍咳喘寧”?

1,容易出汗,容易感冒,可表現為鼻塞或鼻涕或噴嚏或發(fā)熱等;但也不拘泥于有沒有感受風寒有沒有汗,只要體質偏瘦弱,類似林黛玉一樣就可以使用。

2,咳嗽比較頻繁,甚至憋悶喘氣呼吸困難。

3,咳痰粘稠不暢,或白或黃,或沒有明顯的咳痰

4,舌紅或點刺,偏厚偏黃(上述的舌苔照片可參考)

5,排便偏干或不順暢或正常

桂龍咳喘寧與小兒麻甘顆粒、小兒咳喘靈口服液、小兒肺熱咳喘口服液都可以治療咳喘,區(qū)別在于后面三種藥的熱像更明顯,表現出的是一種實熱狀態(tài);而桂龍咳喘寧是虛寒中夾有痰熱,虛寒是它的基本體質狀態(tài),痰熱是臨時的表現。

目前藥房有桂龍咳喘寧片、桂龍咳喘寧顆粒、桂龍咳喘寧膠囊,大人孩子都可以用的,對于孩子來說不方便吞服片劑和膠囊,在顆粒又買不到的情況下,也可以將片劑研碎或者膠囊掰開服用。

有的人擔心其中的黃連太苦寒,味道太苦(黃連確實很苦,所以才有“啞巴吃黃連有苦說不出”),從上面的用量比例來看,黃連用量很小,遠小于甘草大棗的用量,所以說明書上說了味道“微苦而甜”。

劑量使用:

4歲以上就可以成人量,1-4歲就可以二分之一量,1歲以內就可以三分之一量。

使用注意:

用了桂龍咳喘寧,咳喘平息后,不代表“容易出汗、津液不足”的體質狀態(tài)就改善了,不管孩子還是大人,后期都需要加強脾胃的養(yǎng)護與調理,才能化生更多氣血津液來增強體質,少生病。