苯磺酸左旋氨氯地平板屬于鈣拮抗劑（CCB）,阻斷鈣離子L通道，抑制血管平滑肌和心肌鈣離子內(nèi)流，導(dǎo)致心肌收縮力下降，血管平滑肌松弛，血管擴(kuò)張，降低血壓，鈣拮抗劑降壓快，效果穩(wěn)定，可用于治療中重度高血壓，特別適用于老年人收縮期高血壓的治療。馬來酸依那普利片是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI),其抗高血壓機(jī)制主要是通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶來減少血管緊張素2的產(chǎn)生，抑制激肽酶減緩激肽降解，增加前列腺素合成，調(diào)節(jié)或降低腎上腺素活性，抑制醛固酮的分泌，并發(fā)揮降壓作用。此外，它還有助于恢復(fù)血管內(nèi)皮功能，增加內(nèi)皮舒張因子的產(chǎn)生。除了強(qiáng)降壓外，這些藥物還可以逆轉(zhuǎn)血管壁和心臟的不良重塑，恢復(fù)其結(jié)構(gòu)和功能，改善胰島素抵抗，對糖和脂肪代謝無不良影響。目前，這些藥物主要用于各種類型的高血壓和高血壓，伴有心力衰竭、左室肥大和心肌梗死，糖耐量降低或糖尿病腎病蛋白尿等并發(fā)癥的患者尤為合適。禁止妊娠高血壓、腎動脈狹窄、腎功能衰竭嚴(yán)重的高鉀血癥患者。常見的不良反應(yīng)是干咳，停止后可消失，少數(shù)蕁麻疹和血管神經(jīng)水腫。降壓藥物的應(yīng)用方法：1。從小劑量開始，2.合理聯(lián)合用藥:常見的聯(lián)合用藥有:CCB+ACEI;利尿劑+B受體阻滯劑；利尿劑+ACEI；CCB+ACEI；a受體阻滯劑+b受體阻滯劑；3.盡量每天使用一次長效制劑。4.需要在白天和晚上穩(wěn)定降壓。用藥選擇:1。利尿劑合并心力衰竭，ACEI,a1受體阻滯劑不適用于b受體阻滯劑.輕,ACEI用于中度腎功能不全。3.利尿劑適用于老年人收縮期高血壓。CCB；4.用ACEI和A1受體阻滯劑治療糖尿病，CCB；5.冠狀動脈硬化性心臟病心肌梗死后選擇B受體阻滯劑或ACEI，CCB可選擇穩(wěn)定型心絞痛.6.選擇CCB伴高血脂，ACEI,a受體阻滯劑不應(yīng)使用B受體阻滯劑和利尿劑。7.甲基多巴可用于妊娠，B受體阻滯劑不適用于ACEI；ACEI可用于腦血管動脈粥樣硬化，CCB；9.長期CCB、ACEI或A1受體阻滯劑可用于中年舒張期高血壓；10.支氣管哮喘、抑郁、糖尿病患者不宜使用B受體阻滯劑，痛風(fēng)不宜使用利尿劑，心臟傳導(dǎo)阻滯劑不宜使用B受體阻滯劑和CCB.