發(fā)布時(shí)間:2023-03-29 12:12
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腎盂腎炎效果好\">1,什么藥物治療腎盂腎炎效果好
靜脈滴注青霉素、氨芐西林、頭孢曲松鈉等對(duì)腎臟損害小的藥,避免使用慶大等氨基糖甙類對(duì)腎損害打的藥物。急性病用西藥效果很好(環(huán)丙沙星之類加頭孢之類口服和點(diǎn)滴)2,腎盂炎吃什么藥啊
治療目的在于緩解癥狀,防止復(fù)發(fā),減少腎實(shí)質(zhì)的損害。鼓勵(lì)患者多飲水,勤排尿,勿憋尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。1.急性腎盂腎炎引起尿路感染的主要細(xì)菌是革蘭陰性菌,其中以大腸桿菌為主。感染嚴(yán)重有敗血癥者宜靜脈給藥。根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感藥物。新生兒、嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數(shù)伴有尿道畸形和功能障礙,故不易根除,但有些功能障礙如膀胱輸尿管反流可隨年齡增長而消失。一次性或多次尿路感染在腎組織中形成局灶性瘢痕,甚至影響腎發(fā)育,近年來主張用藥前盡可能先做中段尿細(xì)菌培養(yǎng),停藥后第2、4、6周應(yīng)復(fù)查尿培養(yǎng),以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。2.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作者按急性腎盂腎炎治療,反復(fù)發(fā)作者應(yīng)通過尿細(xì)菌培養(yǎng)確定菌型,明確此次再發(fā)是復(fù)發(fā)或重新感染。(1)復(fù)發(fā) 指治療后菌株轉(zhuǎn)陰性,但在停藥后的6周內(nèi)再發(fā),且致病菌和先前感染的完全相同。復(fù)發(fā)的常見原因有:①尿路解剖上或功能上異常,引起尿流不暢??赏ㄟ^靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之,如有明顯解剖異常情況存在,需手術(shù)加以糾正。如果梗阻因素難以解除,則根據(jù)藥敏選用恰當(dāng)抗菌藥治療6周。②抗菌藥選用不當(dāng)或劑量和療程不足,常易復(fù)發(fā),可按藥敏選擇用藥,治療4周。③由于病變部位瘢痕形成,血流量差,病灶內(nèi)抗菌藥濃度不足,可試用較大劑量殺菌類型抗菌藥治療,療程6周。腎盂腎炎一年內(nèi)如尿感發(fā)作在3次或3次以上的者又稱復(fù)雜性尿感,可考慮長時(shí)間低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物治療。男性因前列腺炎引起復(fù)發(fā)者,宜同時(shí)治療慢性前列腺炎,選用脂溶性抗菌藥物。如果經(jīng)兩個(gè)療程的足量抗菌治療后,尿菌仍持續(xù)陽性,可考慮長時(shí)間低劑量治療。(2)再感染 指菌尿轉(zhuǎn)陰后,另一種與先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿轉(zhuǎn)陰6周后再發(fā)。婦女的尿路感染再發(fā),85%是重新感染,可按首次發(fā)作的治療方法處理,并叮囑患者重視尿路感染的預(yù)防。腎盂腎炎除了按醫(yī)生的要求用藥以外,還需注意以下幾個(gè)方面: 1.注意外陰及尿道口的清潔衛(wèi)生。要勤換內(nèi)衣,特別是在婦女月經(jīng)期、妊娠期或機(jī)體抵抗力下降時(shí),如不注意外陰的清潔衛(wèi)生,細(xì)菌可以通過尿道進(jìn)入膀胱,并由膀胱、輸尿管逆流的動(dòng)力入腎盂,然后再侵及實(shí)質(zhì),形成泌尿系統(tǒng)的感染。 2.在飲食方面需高熱量、高維生素、半流質(zhì)或容易消化的普通飲食。要多飲水,每日入量不得少于3000毫升,以增加尿量,有利于沖洗泌尿道,促進(jìn)細(xì)菌、毒素和炎癥分泌物的排出。 3.鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力。注意休息,避免勞累和便秘。 4.女性患者急性期治愈后,一年以內(nèi)應(yīng)注意避孕。 5.女性患者禁止盆浴,以免浴水逆流入膀胱,引起感染。 常備的藥物: 呋喃坦丁0.1克,口服,每日3至4次,對(duì)泌尿系感染效果較好。 吡哌酸0.5-0.75克,口服每日3至4次。 維生素c1克,口服,每日3次,可增強(qiáng)呋喃坦丁的作用。(維生素c 可使尿液酸化,呋喃坦丁在酸性尿中抗菌作用增強(qiáng))。優(yōu)質(zhì)文章排行榜