腸易激綜合征用什么藥治療效果\">1，ibs 腸易激綜合征用什么藥治療效果

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2，有沒有什么特效的藥能治療IBS

心理療法 由于目前家庭、工作、社會環(huán)境的壓力因素增加，IBS發(fā)病率呈逐漸升高趨勢，但目前該病病因仍未闡明，治療措施主要是對癥治療，矯正與該病相關的病理生理紊亂，改善胃腸動力及環(huán)境，解除腸道痙攣，以及減少腸內產氣等，必要的心理治療及飲食調節(jié)則是必不可少的，而且其作用越來越受到國內外專家學者的重視。我國與歐美等國家在該項目的研究、探討及運用方面，尚存在一定的差距，這與我國的國情，大眾的經濟承受能力，生活水平的現(xiàn)狀，有不可分割的關系，況我國的臨床醫(yī)生往往在該病的診療中忽視這一問題。由于無針對IBS的特效療法，加之部分患者具有一定程度的精神心理異常，許多患者輾轉多家醫(yī)院求醫(yī)，既浪費精力，而且效果亦不顯著，病情反復發(fā)作，甚至有加重，以致影響正常的生活工作。對這部分患者，我們醫(yī)務工作者要借鑒先進經驗，首先要耐心傾聽，仔細向患者了解其痛苦，向患者解釋該病系功能性疾病，只要經過適當?shù)男睦碚{試，飲食調節(jié)及系統(tǒng)治療，愈后均良好，絕非不治之癥。同時應向患者強調，IBS為一慢性疾病，病程較長，具有反復發(fā)作特點，要有持之以恒的精神，要耐心，正確對待這一疾患，盡快解除患者的恐懼心理，思想顧慮，樹立戰(zhàn)勝該病的信心和勇氣，繼而建立良好的醫(yī)患關系。并要求患者積極參與社會及家族活動，保持心情愉快。良好的就醫(yī)環(huán)境及醫(yī)患關系，在患者的思想、生活中所起的作用是不可估量的，是非常關鍵的。只要患者信任臨床醫(yī)生，無形中亦增加了患者的自信心和希望，所以，臨床醫(yī)生不僅在心理、思想上應與患者溝通、交流，在生活中亦扮演良師角色，要讓患者充分明白，合理的飲食習慣，保持良好的精神面貌是戰(zhàn)勝 疾病的關鍵。要有充足的睡眠，食物要以高纖維素、高蛋白質及低脂肪為宜，高脂肪的食物可延緩胃排空，增加胃食管反流以及食后結腸運動，忌食生、冷、辛、辣的刺激性食物，減少產氣食物的攝入，如奶制品、豆制品、卷心菜等，同時要戒煙酒，必要時可適當加用抗焦慮抑郁等藥物。 在這樣一個治療前提下，多數(shù)患者能積極配合醫(yī)生完成整個治療計劃，當然，心理暗示療法在IBS中所起到的作用是無法代替的，若該環(huán)節(jié)重視不夠，忽略不計，往往使治療無功而返，患者病情反復發(fā)作，給患者增加痛苦和經濟上的損失。 IBS 診斷標準 腸易激綜合征臨床診斷參考標準 以腹痛、腹脹、腹瀉及便秘為主訴,伴有全身性神經官能癥狀 一般情況良好,無消瘦及發(fā)熱,系統(tǒng)體檢僅發(fā)現(xiàn)腹部壓痛 多次糞常規(guī)及培養(yǎng)(至少3次)均陰性,糞潛血試驗陰性 X線鋇劑灌腸檢查無陽性發(fā)現(xiàn),或結腸有激惹征象 纖維結腸鏡示部分患者運動亢進,無明顯粘膜異常,組織學 檢查基本正常,血、尿常規(guī)正常、血沉正常 無痢疾、血吸蟲等寄生蟲病史,試驗性治療無效 澤馬可可試用于便秘型IBS,腹瀉型IBS主要用一些調整植物神經的藥物及精神類藥物,如果腹瀉厲害可加用止瀉藥物.總體來說尚無特效藥,方案個體化,根據(jù)反應調整用藥. IBS藥物治療新進展 1.纖維素制劑。 2.調節(jié)胃腸運動的藥物 ⑴高選擇性Ca(-),對腹瀉、便秘或交替者，腹痛均有效。得舒特（匹維溴胺）50mg Tid、斯巴敏40mg Tid. ⑵5-HT4受體激動劑西沙比利：具有全胃腸促動力作用、5-10mg/ d 普卡比利1mg/d Tegaserod2mgBid 3.調節(jié)內臟感覺的藥物。 4.改善中樞性感、痛覺異常的藥物 。 3