2型糖尿病患者沒有控制,可以通過運(yùn)動(dòng)、飲食、血糖監(jiān)測、藥物、手術(shù)等方式改善。建議2型糖尿病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情,選擇合適的治療方法。
1、運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)可以增加外周組織對胰島素的敏感性,起到降低血糖的作用。同時(shí)運(yùn)動(dòng)可以增加外周組織對葡萄糖的利用,也可以減少肝臟釋放糖原,有助于控制血糖。但胰島素抵抗是2型糖尿病的主要原因,所以運(yùn)動(dòng)必須適當(dāng),并且要有規(guī)律,可以選擇有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、快走、騎自行車等;
2、飲食:2型糖尿病患者必須進(jìn)行飲食控制,如果飲食控制過于嚴(yán)格,即使血糖控制在正常范圍內(nèi),也會使胰島細(xì)胞產(chǎn)生一定抗體,不能產(chǎn)生足夠的胰島素去降低血糖,也不能控制血糖在正常范圍內(nèi)。飲食需遵循定時(shí)定量、少食多餐的原則,可以少吃但含糖量高的食物,如蜜薯、甘蔗、葡萄、砂糖橘、冰糖、砂糖等;
3、血糖監(jiān)測:2型糖尿病患者沒有控制好血糖,可能會出現(xiàn)血糖波動(dòng),而平時(shí)的血糖監(jiān)測是從吃第一口飯開始計(jì)算時(shí)間,兩小時(shí)后的血糖水平乘以空腹血糖值或者隨機(jī)血糖值,可以知道血糖平穩(wěn)情況。一旦出現(xiàn)血糖波動(dòng),就可能會引起并發(fā)癥,如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等;
4、藥物:可以選擇遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮等藥物,起到提高外周組織對胰島素敏感性的作用,從而降低血糖。胰島素抵抗是2型糖尿病的主要原因,所以還可以使用改善胰島素抵抗的藥物,如吡格列酮;
5、手術(shù):如果通過飲食和運(yùn)動(dòng)無法將血糖控制在正常范圍內(nèi),可以通過手術(shù)治療,如胃腸外科手術(shù)治療2型糖尿病。
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