黃疸是由于膽紅素代謝障礙或排泄障礙引起的血液中膽紅素濃度升高，導(dǎo)致皮膚、鞏膜、黏膜等組織黃染的現(xiàn)象。新生兒第二天黃疸高，可能是因為生理性黃疸、母乳性黃疸、感染、溶血性黃疸、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等原因引起。建議及時就醫(yī)，根據(jù)不同的原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的措施。具體如下：
1、生理性黃疸：這是新生兒中常見的現(xiàn)象，由于新生兒肝臟功能尚未完全發(fā)育成熟，對膽紅素的代謝能力有限，導(dǎo)致血液中膽紅素濃度升高，引發(fā)黃疸。通常不需要特殊治療，可以通過加強喂養(yǎng)、促進排便等方式，幫助膽紅素排出體外。
2、母乳性黃疸：由于母乳中存在某些成分，影響新生兒對膽紅素的代謝，導(dǎo)致黃疸。通常在停止母乳喂養(yǎng)后一周左右就能緩解。建議可以嘗試暫停母乳喂養(yǎng)，觀察黃疸變化。如果黃疸緩解，可以逐漸恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
3、感染：新生兒免疫系統(tǒng)較弱，容易受到感染。例如，新生兒肝炎、敗血癥等感染性疾病，可能會導(dǎo)致肝臟功能受損，影響膽紅素的代謝和排泄，引發(fā)黃疸。建議加強對新生兒的護理和保健，增強免疫力。可遵醫(yī)囑使用青霉素、頭孢菌素、阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物進行治療。
4、溶血性黃疸：由于母子血型不合等原因，導(dǎo)致胎兒紅細胞大量破壞，引發(fā)溶血性黃疸?？勺襻t(yī)囑進行藍光照射、輸血等治療，以降低膽紅素濃度，避免病情惡化。
5、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥：這類遺傳性疾病，可能會導(dǎo)致新生兒代謝異常，影響膽紅素的排泄，引發(fā)黃疸。建議避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物和食物，加強對新生兒的護理和保健?？勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉片、醋酸潑尼松龍、丙種球蛋白等藥物進行治療。
建議新生兒出生后盡早開始母乳喂養(yǎng)，多吃多排，有利于膽紅素的排出和黃疸的消退。同時，在兩次喂奶之間可以適當喂水，增加排尿量，也有助于膽紅素的排出。新生兒皮膚較嫩，容易感染，因此要保持新生兒皮膚的清潔和干燥，避免皮膚破損和感染。同時，要勤換尿布，防止紅臀和尿布疹的發(fā)生。
